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2019年9月2日 星期一
2019年9月1日 星期日
掌握這9條肝臟養護要點,謹防體內最大的“隱形殺手”_人體
全國愛肝日(National protect liver day,NPLD),是在我國乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病發病率逐年上升,人民健康面臨嚴重威脅情況下,為集中各種社會力量,發動群眾,廣泛開展預防肝炎肝病科普知識宣傳,保障人民身體健康而設立的。全國愛肝日定在每年的3月18日,目前愛肝護肝已成為全國人民共同參與的健康促進活動。2019年全國愛肝日主題:維護肝臟,增進健康。大家一起來了解了解肝臟吧!

人體正常肝臟為紅褐色,質軟而脆,呈楔形。肝臟是人體內臟裡最大的器官,也是人體消化系統中最大的消化腺,成人肝臟平均重達1.5公斤,相當於體重的2%。肝臟大部分位於右季肋部及上腹部,小部分位於左季肋區。一般認為,成人肝上界位置正常的情況下,如在肋弓下觸及肝臟,則多為病理性肝腫大。幼兒的肝下緣位置較低,露出到右肋下一般均屬正常情況。肝的位置常隨呼吸改變,通常平靜呼吸時升降可達2-3cm,站立及吸氣時稍下降,仰臥和呼氣時則稍升。

肝臟對人體的作用很大,
是體內進行新陳代謝的中心站,
承擔著維持生命的重要功能,
那麼肝臟對人體的作用功能都有哪些呢?
01
肝與蛋白質代謝
由消化道吸收的氨基酸在肝臟內進行蛋白質合成、脫氨、轉氨等作用,合成的蛋白質進入血迴圈供全身器官組織需要。肝臟也是是合成血漿蛋白的主要場所。
02
肝與脂肪代謝
消化吸收後的一部分脂肪進入肝臟,以後再轉變為體脂而貯存。飢餓時,貯存的體脂可先被運送到肝臟,然後進行分解。肝臟還是體內脂肪酸、膽固醇、磷脂合成的主要器官之一。當脂肪代謝紊亂時,可使脂肪堆積於肝臟內形成脂肪肝。
03
肝臟的膽汁分泌作用
肝細胞能不斷地生成膽汁酸和分泌膽汁,膽汁在消化過程中可促進脂肪在小腸內的消化和吸收。
04
肝與糖代謝
單糖經小腸粘膜吸收後,由門靜脈到達肝臟,在肝內轉變為肝糖原而貯存。肝糖原在調節血糖濃度以維持其穩定中具有重要作用。
05
熱量的產生
水、電解質平衡的調節,都有肝臟參與。安靜時機體的熱量主要由身體內臟器官提供,肝臟是重要的熱能供給器官。
06
維生素、激素的代謝
肝臟是多種維生素貯存和代謝的場所。正常情況下血液中各種激素都保持一定含量,多餘的經肝臟處理失去活性。
07
解毒功能
肝臟人體內最大的解毒器官,它把體內產生的毒物、廢物,吃進去的毒物、有損肝臟的藥物等通過解毒功能變成無毒的或溶解度大的物質,隨膽汁或尿排出體外,保護機體免受損害。
08
防禦機能
肝內富含吞噬細胞,這些吞噬細胞能吞噬和清除掉入侵和內生的各種抗原,是機體防禦系統的主要組成部分,既是肝臟的保護神,又是全身的衛士。
09
調節血液迴圈量
正常時肝內靜脈竇可以貯存一定量的血液,在機體失血時,從肝內靜脈竇排出較多的血液,以補償周圍迴圈血量的不足。
10
製造凝血因子
所有的凝血分子幾乎都是肝臟製造的,在人體凝血和抗凝兩個系統的動態平衡中起著舉足輕重的調節作用。肝病時可引起凝血因子缺乏造成凝血時間延長及發生出血傾向。

肝臟對人體的新陳代謝及
生命的維持起到至關重要的作用,
那麼肝臟不好的時候,
人會有哪些症狀表現呢?
常見的肝臟疾病又有哪些?
肝臟不好時人的症狀表現包括:
1、全身倦怠感且日趨嚴重;
2、食慾不振,有噁心感;
3、持續性微熱,或發惡寒;
4、注意力不容易集中;
5、全身發黃,特別是鞏膜發黃或伴有面板瘙癢;
6、臉色晦暗失去光澤;
7、尿液變為啤酒色;
8、肝掌、蜘蛛痣;
9、頭昏;
10、右上腹疼痛或不適感等。

二
常見的肝臟疾病有:
1、各種病原體感染,包括病毒、細菌、寄生蟲等感染。如病毒性肝炎、肝膿腫、肝吸蟲病等;
2、肝臟佔位性疾病,包括各種良惡性腫瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝血管瘤等;
3、代謝障礙引起的肝臟疾病,最常見的也是大家最熟悉的是脂肪肝;
4、酒精性肝病,顧名思義,這是由於過度飲酒引起的以肝細胞損害為主的肝病,嚴重的可發展為脂肪肝、肝硬化;
5、藥物以及其他原因引起的中毒性肝病;
6、自身免疫性肝病,如,紅斑狼瘡引起的肝炎;
7、先天性或遺傳性肝病;
8、肝硬化,它是各種原因長期損害肝臟後,肝病的晚期表現。比如肝炎後肝硬化、酒精性肝硬化等。

大部分肝病早期是沒有症狀的,這就是醫生為什麼稱肝病為“最大的隱形殺手”的原因。沒有特別症狀的肝病雖然可怕,但只要我們注意身體檢查,及早發現身體的不妥而接受適當的治療,並不是所有肝病都會致命的。

“預防勝於治療”
當下正值春季,
春季是養肝護肝的好季節,
合理的飲食加上適當的運動
對養肝護肝起到積極作用。
春季養肝護肝從以下幾個方面做起:

1
注意休息,保持充足睡眠。春天時人們容易睏倦,我們要保持足夠的睡眠時間,青少年和中年人每天需睡8小時;60歲以上老年人7小時左右;80歲以上老年人應睡8~9小時;體弱多病者或肝病患者可適當增加睡眠時間。

2
飲食合理,多吃些新鮮水果和蔬菜,切忌過油、過辣、生冷等刺激性的食物。如多吃黃豆芽、綠豆芽、香菜、春筍、萵筍、菠菜、芹菜、油菜等,既能補充多種維生素、無機鹽及微量元素,又可清熱潤燥,有利於體內積熱的散發。
3
注意調節情緒,保持心情舒暢。百姓平時常說“火大傷肝”,“怒傷肝”,其實都是在說情緒過度受刺激會使五臟之氣平衡協調的關係受到破壞。

4
適量運動,保持正常體重。體重過重會讓肝臟工作負荷增加,罹患脂肪肝的機率也會升高。各人應根據自身體質狀況,選擇適宜的鍛鍊專案,例如健走,慢跑,游泳等。
5
切忌吸菸酗酒。煙中含有的尼古丁和酒的代謝產物乙醇對肝臟來說極其不利。
6
儘量少吃含有防腐劑的加工食品,防腐劑不利於肝臟健康。

7
注意飲食衛生,不喝生水,也不要生食海鮮。
8
勿亂用藥。吃進去的藥物都必須經過肝臟解毒,這樣會加重肝臟負擔。有肝病的人就醫時,也應告知醫師他目前正在服用的所有藥物,以供醫師參考。
9
平時避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮鬍刀等,以免被感染乙肝病毒、丙肝病毒等。肝臟是個沉默的器官,它不會主動向我們報告身體情況,我們可以通過身體檢查等方法瞭解它的狀況,日常生活中要好好愛護保護我們的肝臟,才能增進自身健康喔!

人體正常肝臟為紅褐色,質軟而脆,呈楔形。肝臟是人體內臟裡最大的器官,也是人體消化系統中最大的消化腺,成人肝臟平均重達1.5公斤,相當於體重的2%。肝臟大部分位於右季肋部及上腹部,小部分位於左季肋區。一般認為,成人肝上界位置正常的情況下,如在肋弓下觸及肝臟,則多為病理性肝腫大。幼兒的肝下緣位置較低,露出到右肋下一般均屬正常情況。肝的位置常隨呼吸改變,通常平靜呼吸時升降可達2-3cm,站立及吸氣時稍下降,仰臥和呼氣時則稍升。

肝臟對人體的作用很大,
是體內進行新陳代謝的中心站,
承擔著維持生命的重要功能,
那麼肝臟對人體的作用功能都有哪些呢?
01
肝與蛋白質代謝
由消化道吸收的氨基酸在肝臟內進行蛋白質合成、脫氨、轉氨等作用,合成的蛋白質進入血迴圈供全身器官組織需要。肝臟也是是合成血漿蛋白的主要場所。
02
肝與脂肪代謝
消化吸收後的一部分脂肪進入肝臟,以後再轉變為體脂而貯存。飢餓時,貯存的體脂可先被運送到肝臟,然後進行分解。肝臟還是體內脂肪酸、膽固醇、磷脂合成的主要器官之一。當脂肪代謝紊亂時,可使脂肪堆積於肝臟內形成脂肪肝。
03
肝臟的膽汁分泌作用
肝細胞能不斷地生成膽汁酸和分泌膽汁,膽汁在消化過程中可促進脂肪在小腸內的消化和吸收。
04
肝與糖代謝
單糖經小腸粘膜吸收後,由門靜脈到達肝臟,在肝內轉變為肝糖原而貯存。肝糖原在調節血糖濃度以維持其穩定中具有重要作用。
05
熱量的產生
水、電解質平衡的調節,都有肝臟參與。安靜時機體的熱量主要由身體內臟器官提供,肝臟是重要的熱能供給器官。
06
維生素、激素的代謝
肝臟是多種維生素貯存和代謝的場所。正常情況下血液中各種激素都保持一定含量,多餘的經肝臟處理失去活性。
07
解毒功能
肝臟人體內最大的解毒器官,它把體內產生的毒物、廢物,吃進去的毒物、有損肝臟的藥物等通過解毒功能變成無毒的或溶解度大的物質,隨膽汁或尿排出體外,保護機體免受損害。
08
防禦機能
肝內富含吞噬細胞,這些吞噬細胞能吞噬和清除掉入侵和內生的各種抗原,是機體防禦系統的主要組成部分,既是肝臟的保護神,又是全身的衛士。
09
調節血液迴圈量
正常時肝內靜脈竇可以貯存一定量的血液,在機體失血時,從肝內靜脈竇排出較多的血液,以補償周圍迴圈血量的不足。
10
製造凝血因子
所有的凝血分子幾乎都是肝臟製造的,在人體凝血和抗凝兩個系統的動態平衡中起著舉足輕重的調節作用。肝病時可引起凝血因子缺乏造成凝血時間延長及發生出血傾向。

肝臟對人體的新陳代謝及
生命的維持起到至關重要的作用,
那麼肝臟不好的時候,
人會有哪些症狀表現呢?
常見的肝臟疾病又有哪些?
肝臟不好時人的症狀表現包括:
1、全身倦怠感且日趨嚴重;
2、食慾不振,有噁心感;
3、持續性微熱,或發惡寒;
4、注意力不容易集中;
5、全身發黃,特別是鞏膜發黃或伴有面板瘙癢;
6、臉色晦暗失去光澤;
7、尿液變為啤酒色;
8、肝掌、蜘蛛痣;
9、頭昏;
10、右上腹疼痛或不適感等。

二
常見的肝臟疾病有:
1、各種病原體感染,包括病毒、細菌、寄生蟲等感染。如病毒性肝炎、肝膿腫、肝吸蟲病等;
2、肝臟佔位性疾病,包括各種良惡性腫瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝血管瘤等;
3、代謝障礙引起的肝臟疾病,最常見的也是大家最熟悉的是脂肪肝;
4、酒精性肝病,顧名思義,這是由於過度飲酒引起的以肝細胞損害為主的肝病,嚴重的可發展為脂肪肝、肝硬化;
5、藥物以及其他原因引起的中毒性肝病;
6、自身免疫性肝病,如,紅斑狼瘡引起的肝炎;
7、先天性或遺傳性肝病;
8、肝硬化,它是各種原因長期損害肝臟後,肝病的晚期表現。比如肝炎後肝硬化、酒精性肝硬化等。

大部分肝病早期是沒有症狀的,這就是醫生為什麼稱肝病為“最大的隱形殺手”的原因。沒有特別症狀的肝病雖然可怕,但只要我們注意身體檢查,及早發現身體的不妥而接受適當的治療,並不是所有肝病都會致命的。

“預防勝於治療”
當下正值春季,
春季是養肝護肝的好季節,
合理的飲食加上適當的運動
對養肝護肝起到積極作用。
春季養肝護肝從以下幾個方面做起:

1
注意休息,保持充足睡眠。春天時人們容易睏倦,我們要保持足夠的睡眠時間,青少年和中年人每天需睡8小時;60歲以上老年人7小時左右;80歲以上老年人應睡8~9小時;體弱多病者或肝病患者可適當增加睡眠時間。

2
飲食合理,多吃些新鮮水果和蔬菜,切忌過油、過辣、生冷等刺激性的食物。如多吃黃豆芽、綠豆芽、香菜、春筍、萵筍、菠菜、芹菜、油菜等,既能補充多種維生素、無機鹽及微量元素,又可清熱潤燥,有利於體內積熱的散發。
3
注意調節情緒,保持心情舒暢。百姓平時常說“火大傷肝”,“怒傷肝”,其實都是在說情緒過度受刺激會使五臟之氣平衡協調的關係受到破壞。

4
適量運動,保持正常體重。體重過重會讓肝臟工作負荷增加,罹患脂肪肝的機率也會升高。各人應根據自身體質狀況,選擇適宜的鍛鍊專案,例如健走,慢跑,游泳等。
5
切忌吸菸酗酒。煙中含有的尼古丁和酒的代謝產物乙醇對肝臟來說極其不利。
6
儘量少吃含有防腐劑的加工食品,防腐劑不利於肝臟健康。

7
注意飲食衛生,不喝生水,也不要生食海鮮。
8
勿亂用藥。吃進去的藥物都必須經過肝臟解毒,這樣會加重肝臟負擔。有肝病的人就醫時,也應告知醫師他目前正在服用的所有藥物,以供醫師參考。
9
平時避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮鬍刀等,以免被感染乙肝病毒、丙肝病毒等。肝臟是個沉默的器官,它不會主動向我們報告身體情況,我們可以通過身體檢查等方法瞭解它的狀況,日常生活中要好好愛護保護我們的肝臟,才能增進自身健康喔!
平日裏要這樣養護肝臟
1、減輕肝臟負擔
我們知道肝臟不但是人體中最大的消化器官,還是人體中一個重要的解毒器官,要減輕肝臟負擔得從這二大方面來減負。首先肝炎病人的飲食要清淡,容易消化。少吃油膩,辛辣或高蛋白高脂肪的食物,特別是在肝臟急性炎症期間;其次是保持胃腸道的通暢,人體內的有毒物質十之八九來自於腸道中細菌對食物殘渣的分解,多食纖維素的食物如蔬菜,水果有利於排便通暢切莫在 潔白的 生命月 光上塗 上苦澀 的一筆。
怎麼養肝 如何養肝 怎麼養肝最好
2、補硒
肝病患者普遍免疫功能低下,其最明顯的表現就是體內的病毒難於完全清除,病情容易反復發作。硒是強有效的免疫調節劑,可刺激體液免疫和細胞免疫系統,免疫系統功能的增強,有利於改善肝病患者多種症狀,如甲型、乙型肝炎患者補硒能夠在相對較短的時間內,大大改善食欲缺乏、乏力、面容晦暗等症狀。硒麥芽粉、為主要原料,調節免疫,對養肝、護肝和增加肝病患者的食欲有良好作用。
3、增加肝臟營養
肝臟的營養主要有三種:第一種是葡萄糖,因此除非是糖尿病病人,肝炎一般使用葡萄糖水靜滴。有些病人還專門喝白糖水治肝炎就是這個道理。但糖負荷過多就會增加胰島細胞的負擔,胰腺也是一個很重要的消化器官,肝臟炎症後消化的重擔很多都交到了胰腺的身上,如果再過多地增加糖,時間長了胰腺也會受不了這也是很多慢性乙肝患者合併有肝源性糖尿病的原因所在。因此肝炎病人服糖也要適量,適時。第二種是氨基酸,所用的氨基酸有三種:一種是支鏈氨基酸如肝安,14氨基酸等,它對肝臟有營養作用;另一種是芳香氨基酸,它對肝臟有損害作用;第三種是肌苷,這是一種核酸類物質,是細胞修復所必需的。
4、改善肝臟供血
俗話說:“肝藏血”。意思是白天活動時,血流向四肢,晚上睡覺時,血藏於肝臟。這句話被現代的動物實驗所證實,研究表明:直立體位時肝臟血流量減少40%,運動時肝臟血流量減少80-85%。因此平臥體位時肝臟供血較豐富。另外慢性肝炎也常導致肝血流降低,粘度增加。適當使用活血及擴張血管的藥物,如柴胡、板藍根、五味子、豬膽粉、丹參等也能改善肝臟供血。
肝臟在我們的身體中是一個重要的器官,承擔著非常重要的責任,所以對它也要好一點。
我們知道肝臟不但是人體中最大的消化器官,還是人體中一個重要的解毒器官,要減輕肝臟負擔得從這二大方面來減負。首先肝炎病人的飲食要清淡,容易消化。少吃油膩,辛辣或高蛋白高脂肪的食物,特別是在肝臟急性炎症期間;其次是保持胃腸道的通暢,人體內的有毒物質十之八九來自於腸道中細菌對食物殘渣的分解,多食纖維素的食物如蔬菜,水果有利於排便通暢切莫在 潔白的 生命月 光上塗 上苦澀 的一筆。
怎麼養肝 如何養肝 怎麼養肝最好
2、補硒
肝病患者普遍免疫功能低下,其最明顯的表現就是體內的病毒難於完全清除,病情容易反復發作。硒是強有效的免疫調節劑,可刺激體液免疫和細胞免疫系統,免疫系統功能的增強,有利於改善肝病患者多種症狀,如甲型、乙型肝炎患者補硒能夠在相對較短的時間內,大大改善食欲缺乏、乏力、面容晦暗等症狀。硒麥芽粉、為主要原料,調節免疫,對養肝、護肝和增加肝病患者的食欲有良好作用。
3、增加肝臟營養
肝臟的營養主要有三種:第一種是葡萄糖,因此除非是糖尿病病人,肝炎一般使用葡萄糖水靜滴。有些病人還專門喝白糖水治肝炎就是這個道理。但糖負荷過多就會增加胰島細胞的負擔,胰腺也是一個很重要的消化器官,肝臟炎症後消化的重擔很多都交到了胰腺的身上,如果再過多地增加糖,時間長了胰腺也會受不了這也是很多慢性乙肝患者合併有肝源性糖尿病的原因所在。因此肝炎病人服糖也要適量,適時。第二種是氨基酸,所用的氨基酸有三種:一種是支鏈氨基酸如肝安,14氨基酸等,它對肝臟有營養作用;另一種是芳香氨基酸,它對肝臟有損害作用;第三種是肌苷,這是一種核酸類物質,是細胞修復所必需的。
4、改善肝臟供血
俗話說:“肝藏血”。意思是白天活動時,血流向四肢,晚上睡覺時,血藏於肝臟。這句話被現代的動物實驗所證實,研究表明:直立體位時肝臟血流量減少40%,運動時肝臟血流量減少80-85%。因此平臥體位時肝臟供血較豐富。另外慢性肝炎也常導致肝血流降低,粘度增加。適當使用活血及擴張血管的藥物,如柴胡、板藍根、五味子、豬膽粉、丹參等也能改善肝臟供血。
肝臟在我們的身體中是一個重要的器官,承擔著非常重要的責任,所以對它也要好一點。
痔瘡與飲食之間有什麼關係
飲食與痔瘡有着較密切的關係,平時經常吃辛辣刺激食物和喝酒的人,容易生痔瘡並可使痔瘡的症情加重。因爲辣椒在消化道一般不易被消化吸收,在肛門直腸部刺激粘膜和肛竇,導致靜脈充血和肛竇發炎。經常喝酒或喝酒過量會刺激肛門直腸粘膜,使之充血,造成痔靜脈血液迴流障礙,還可減弱血管壁的抵抗能力。此外,酒精進人人體後,通過胃腸道進入血液循環,其中90%要經過肝臟代謝。因此,經常飲酒或大量飲酒會影響肝臟功能,損傷肝細胞,導致肝硬變。患肝硬化後,門靜脈壓力增高,痔靜脈叢迴流受阻,血管內壓增高而擴張,形成痔瘡。加上經常飲酒的人,飲食大多不正常,消化功能也受到影響,常常便祕與腹瀉交替,這也是形成痔的又一原因。
有中醫書籍記載:“因而飽食,筋脈橫解,腸僻爲痔。”“飲食不節,醉飽無時,恣食肥膩,胡椒辛辣……風熱下衝,乃生內痔。”這些論述全都表明,如果飲食不節,喝酒食辣均可導致痔瘡的發生。因此,注意飲食衛生,多吃清淡食物,多食瓜果蔬菜,不嗜食姻酒辛辣,少食肥厚滋膩之品,不貪吃生冷食品,可有效地預防痔瘡的發生。
合理的飲食,可以使人身體強健,延年益壽;飲食不當,則可導致多種疾病的發生,其中也包括痔瘡的發生,因此痔瘡病人的飲食尤其要注意以下幾個方面:
①忌食辛辣刺激食物。②定時定量進食。③飲食多樣論。④注意飲食衛生。
對人的健康來說,爲了保證各種營養素的攝入,切忌偏食。一般動、植物類食物的比例以1∶1爲適宜。但爲了防止便祕的發生,可適當多吃些富含纖維素的食物。如蔬菜、水果,因爲食物纖維素屬於多糖類,不易被人體消化吸收,能促進排便;還應多吃能捉進腸蠕動的食品,如蜂蜜等。富含纖維素的食物很多,如青菜、菠菜、芹菜、蘿蔔、南瓜、番薯、馬鈴薯、麥麩、米糠、鮮豆莢、玉米、花生、核桃、海帶等,這些食品應經常食用,尤其對老年人更爲適宜,但也應注意葷索搭配,這纔是全面、合理的飲食。
爲了有效地防止痔瘡的發生,平時還可以常服一些食療方,如:蜂蜜60克,香油30克,用溫水衝調,溫服。每日早晚各1次;鮮白蘿1000克,用涼開水洗淨,切碎搗爛,置消毒紗布中擠汁,加少量蜂蜜調味,空腹服,每日1次;新番薯500克,洗淨,削皮切塊,置鍋內煮熟爛,加少量的糖,臨睡前服用;另外還有菠菜糯米粥,香蕉冰糖隔水蒸等,有排便作用。
有中醫書籍記載:“因而飽食,筋脈橫解,腸僻爲痔。”“飲食不節,醉飽無時,恣食肥膩,胡椒辛辣……風熱下衝,乃生內痔。”這些論述全都表明,如果飲食不節,喝酒食辣均可導致痔瘡的發生。因此,注意飲食衛生,多吃清淡食物,多食瓜果蔬菜,不嗜食姻酒辛辣,少食肥厚滋膩之品,不貪吃生冷食品,可有效地預防痔瘡的發生。
合理的飲食,可以使人身體強健,延年益壽;飲食不當,則可導致多種疾病的發生,其中也包括痔瘡的發生,因此痔瘡病人的飲食尤其要注意以下幾個方面:
①忌食辛辣刺激食物。②定時定量進食。③飲食多樣論。④注意飲食衛生。
對人的健康來說,爲了保證各種營養素的攝入,切忌偏食。一般動、植物類食物的比例以1∶1爲適宜。但爲了防止便祕的發生,可適當多吃些富含纖維素的食物。如蔬菜、水果,因爲食物纖維素屬於多糖類,不易被人體消化吸收,能促進排便;還應多吃能捉進腸蠕動的食品,如蜂蜜等。富含纖維素的食物很多,如青菜、菠菜、芹菜、蘿蔔、南瓜、番薯、馬鈴薯、麥麩、米糠、鮮豆莢、玉米、花生、核桃、海帶等,這些食品應經常食用,尤其對老年人更爲適宜,但也應注意葷索搭配,這纔是全面、合理的飲食。
爲了有效地防止痔瘡的發生,平時還可以常服一些食療方,如:蜂蜜60克,香油30克,用溫水衝調,溫服。每日早晚各1次;鮮白蘿1000克,用涼開水洗淨,切碎搗爛,置消毒紗布中擠汁,加少量蜂蜜調味,空腹服,每日1次;新番薯500克,洗淨,削皮切塊,置鍋內煮熟爛,加少量的糖,臨睡前服用;另外還有菠菜糯米粥,香蕉冰糖隔水蒸等,有排便作用。
解剖學-門靜脈與腔靜脈的吻合
門靜脈(portal vein)主要由腸繫膜上靜脈和脾靜脈在胰頸的後方匯合而成。門-腔靜脈間的側支吻合主要有四處,門靜脈高壓(portal hypertension)時,這些側支吻合開放,引起一系列病症。
說明
(前言)
肝是體內唯一享有雙重血液(門靜脈與肝動脈)供應的器官。脾靜脈收集腸繫膜下靜脈血液→腸繫膜上靜脈與脾靜脈匯合而成門靜脈主幹,門靜脈小分支與肝動脈小分支匯合於肝竇→流入中央靜脈→肝靜脈→下腔靜脈。
(屬支)
門靜脈的屬支(portal vein and its tributaries)如下表整理:
腸繫膜上靜脈
( Superior mesenteric Vein) |
• 回結腸靜脈 (Ileocolic vein)
• 結腸右靜脈 (Right colic vein)
• 結腸中靜脈 (Middle colic vein)
• 胰十二指腸下靜脈 (Inferior pancreaticoduodenal)
• 胃網膜右靜脈 (Right gastroepiploic vein)
|
脾靜脈(Splenic Vein)
|
• 腸繫膜下靜脈 ( Inferior mesenteric vein)
(1) 結腸左靜脈 (Left colic vein)
(2) 乙狀結腸靜脈 (Sigmoid veins)
(3) 直腸上靜脈 ( Superior hemorrhoidal veins)
• 胰靜脈 (Pancreatic veins)
• 胃左靜脈 ( Left gastroepiploic vein)
• 胃短靜脈 ( Short gastric veins)
|
Coronary vein
|
|
膽囊靜脈 ( Cystic vein)
|
|
副臍靜脈 ( Paraumbilical veins)
|
|
( 註 ) 膽囊靜脈、副臍靜脈是數條細小靜脈,無同名動脈伴行,其餘皆有。
(門靜脈與腔靜脈的吻合)
門靜脈與腔靜脈之間存在許多側支吻合 ( Portacaval Anastomoses ) ,正常情況下,這些側支吻合不開放,但門靜脈高壓(
portal hypertension) 時,這些側支吻合開放,造成門靜脈血液部分流入腔靜脈。門 - 腔靜脈間的側支吻合主要有四處: - Esophageal anastomosis: coronary or short gastric (portal) — azygos v. (caval)
- Rectal anastomosis: sup. hemorrhoidal (portal) — inf. and middle hemorrhoidal v. (caval)
- Paraumbilical anastomosis: paraumbilical v. (portal) — epigastric v. (caval)
- Retroperitoneal anastomosis: visceral v. of Retzius (portal) —parietal v. (caval)
門靜脈系統(portal)
|
吻合處(anastomoses)
|
|---|---|
| (A)胃左靜脈、胃短靜脈、胃後靜脈 |
在食道下段和胃底處
|
| (B)直腸上靜脈 |
在直腸下段
|
| (C)旁 臍靜脈 ( paraumbilical vein ) |
在臍周圍
|
| (D)結腸、十二指腸、胰、肝的小靜脈 |
在腹膜後
|
腔靜脈系統(caval)
|
門靜脈高壓
|
|---|---|
| 源自奇靜脈的食道靜脈 (esophageal v.) |
血液經胃左靜脈至食 道 靜脈、奇靜脈流入上腔靜脈,故可發生食 道 、胃底靜脈曲張 , 引起大出血
|
| 髂內靜脈(iliac v.)的直腸中、下靜脈 |
在肝門靜脈高壓症時,直腸下段靜脈可曲張成痔瘡
|
| • 與腹壁上靜脈及胸腹壁靜脈相吻合,可通往上腔靜脈 • 也與腹壁下靜脈及腹壁淺靜脈相吻合,可通往下腔靜脈 |
門靜脈高壓時,臍周圍的腹壁淺靜脈 ( superficial epigastric vein ) 曲張 → 海蛇頭 ( caput medusae )
|
| 與 腰靜脈、低位的肋間後靜脈、膈下靜脈、睾丸靜脈等相吻合 |
肝門靜脈高壓症時,均可曲張
|

< 圖摘自 From Moore & Dalley 1999>
相關考題
(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目
<96-1-9> 下列何者不是肝門靜脈與體靜脈的吻合枝?
- 食道下段與奇靜脈( azygos vein )
- 肛管下段與外陰部靜脈( external pudendal vein )
- 旁臍靜脈( paraumbilical vein )與前腹壁淺靜脈( anterior superficial epigastric vein )
- 後腹壁靜脈( posterior epigastric vein )與結腸靜脈( colic vein )
解答:B and D
<101-2-13> 下列何者不是髂內動脈( internal iliac artery )的分支?
- 閉孔動脈
- 直腸上動脈
- 直腸中動脈
- 陰部內動脈
解答:B
關鍵詞
門靜脈、腔靜脈、portal vein、portal hypertension、脾靜脈、腸繫膜上靜脈
肝臟「關鍵」血管--肝門靜脈系統
仔細檢視肝臟血管圖,有一條肝靜脈、還有一條肝門靜脈,常令人搞不清楚,這是兩條不同的血管,還是寫錯了?!其實,一字之差,差之千里,肝門靜脈是一條極為特殊的血管,它不僅有助於肝臟解毒,也是肝癌患者是否可以施行動脈栓塞治療的關鍵原因。
諮詢/蘇東弘(臺大醫院內科部主治醫師)
撰稿/韋麗文
年僅40歲的黃先生,才正要衝刺人生的巔峰,卻已有酒精性肝硬化,整個人面黃肌瘦,滿肚腹水,成為換肝候選人。黃先生因為肝門靜脈高壓導致難治型腹水,縱然利尿劑已經一天吃到十來顆,仍是每兩天就得赴醫院抽一次腹水,已無生活品質可言。無聲無息的肝門靜脈高壓,是肝硬化病患的一大夢靨。
肝臟是很特別的器官,它有兩套血管,也是全身唯一有兩套血管的器官。因為有雙重血流,所以血流量非常大,每分鐘就有一公升到兩公升的血液流過肝臟,占了心輸出的四分之一的量,亦即心臟送出的血流有四分之一都被送往肝臟。
雙重血流中,一套是「肝動脈」、一套是「肝門靜脈」。來自肝動脈的血液,是充滿氧氣與養分的血液;來自肝門靜脈的血液,則是靜脈血,較為缺氧,但富含營養成分,同時也含有雜質與毒物。肝門靜脈提供肝臟總血流量的75%及總氧量的60%,可以說是供應肝臟養分的主要命脈。
腦部也有門脈系統
門脈系統和一般血管有很大的差別,一般的血管是動脈連結到微血管,微血管再連結到靜脈。門脈系統特別之處在於,門脈系統的血流方向是靜脈連結到微血管,微血管再次連結到靜脈,也就是微血管兩端連結的都是靜脈。
人體中除肝臟有肝門靜脈系統外,腦部還有一套「下視丘腦下垂體門脈系統」,是人體最特別的兩套門脈系統。
門脈系統就像是工廠的貨物集中站,待處理的血液(貨物)不直接回到全身的大循環,先集中到了門脈系統,一起送到工廠。等到血液中攜帶的物質與訊息被工廠處理好後,才會被送到全身的大循環。
肝門靜脈協助肝臟解毒工作
為何肝臟上會有如此一套獨特的肝門靜脈系統?這是因為如果肝臟少了肝門靜脈系統,有解毒工廠之稱的肝臟,恐怕也無法發揮功能。因為由腸道來的血液中,有充分的養分,但是同時也有雜質、毒物等,不能讓這些有毒血直接送回全身,必須先集中到肝門脈系統,由肝門靜脈將血液送入肝臟,進行解毒工作,等血液完成肝門脈循環後,被處理乾淨的血液才會由肝靜脈輸出,回到全身的大循環。
肝門靜脈高壓 肝硬化病人的噩夢
肝門靜脈形同肝臟的大運河,源源不絕的送入營養與氧氣,一旦大運河的血流無法順利送往肝臟,引發血壓升高,稱為肝門靜脈高壓,就會引發一連串問題。
肝門靜脈的正常門脈壓為5 mmHg 到10mmHg,若超過12mmHg則稱為肝門靜脈高壓。
肝門靜脈高壓並非血管本身發生了病變,通常是肝臟發生病變所引起,最常見的原因是肝硬化。肝硬化時,肝內結構被破壞,肝內小血管阻力變大,血液送不進肝臟,後面的腸靜脈卻仍將血液送到肝門靜脈,使得前方無路可走的肝門靜脈壓力上升。只有極少數病患的肝門靜脈高壓是因腫瘤導致該血管狹窄,或是肝靜脈流出受阻所致。
肝門靜脈高壓三大併發症
肝門靜脈高壓的病患常出現食胃道靜脈曲張、嚴重腹水、脾臟腫大等三大併發症。臨床上,通常不會進行侵入性的肝門靜脈高壓檢查,多使用超音波檢查,若發現病患有上述的三大併發症,就可推知病患已經出現肝門靜脈高壓。
在治療方面,對於肝門靜脈高壓病患,首要即是預防胃、食道出血,因為胃、食道大出血是很兇猛的急症,嚴重時大量吐血,甚至有死亡的風險。
對於未曾出血及曾經出血過一次的病患可使用藥物治療。若是病患已經出現反覆出血情況,則考慮侵入性的胃鏡靜脈瘤結紮術,或是經頸靜脈肝內門體靜脈支架分流術(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt 簡稱TIPS)。
TIPS是在病患右頸靜脈刺穿,經過下腔靜脈到肝靜脈,再往肝門靜脈,做一個橋樑,讓部份的血液不經過肝臟,直接回到心臟,可以減緩肝門靜脈的壓力,為病患爭取一些時間。此治療雖然減緩肝門靜脈壓力,但是同時讓含有氨的血液未經過肝臟代謝,直接回流到全身,有引起肝昏迷的風險。
腫瘤入侵肝門脈 易轉移且治療效果差
肝臟有肝門靜脈及肝動脈兩套雙重血流的特殊性,也有利於肝癌治療。因為肝癌細胞的養分幾乎全仰賴肝動脈供應,因此阻斷肝動脈血流,能把肝癌細胞餓死。且因有雙重血流,肝動脈雖然被阻斷,肝門靜脈仍會繼續供應肝臟養分,肝臟不至於因為缺血而影響功能,這就是動脈栓塞療法,對於原發性肝癌是很好的治療策略。
不過,因為位置的關係,肝癌細胞也偏偏容易轉移侵犯肝門靜脈,肝癌細胞只要一侵犯肝門靜脈就屬於第三期,並容易引發肝內癌轉移及遠處器官轉移,使得治療更加困難;一旦病況發展到此一階段,患者恐怕僅能使用標靶藥物治療,選擇較少,是比較棘手的情況。
〔Q&A〕
Q:肝門靜脈高壓是否無法根治?可以恢復嗎?
A:肝門靜脈高壓的根源在於肝硬化,因此,雖然有藥物和手術可緩解肝門靜脈高壓,但治標不治本,若要根治,唯有換肝一途。一旦肝門靜脈輸送血液到肝臟順暢時,壓力自然消除,即無肝門靜脈高壓的現象。
Q:肝門靜脈高壓可以預防嗎?
A:避免肝硬化是遠離肝門靜脈高壓的最好策略,因此,要從預防肝硬化著手,例如B、C肝炎帶原者應密切追蹤,適時接受抗病毒藥物治療,避免發展成肝硬化。已經發生肝硬化的病患,更要定期追蹤檢查,以利及早發現,及早治療。
諮詢/蘇東弘(臺大醫院內科部主治醫師)
撰稿/韋麗文
年僅40歲的黃先生,才正要衝刺人生的巔峰,卻已有酒精性肝硬化,整個人面黃肌瘦,滿肚腹水,成為換肝候選人。黃先生因為肝門靜脈高壓導致難治型腹水,縱然利尿劑已經一天吃到十來顆,仍是每兩天就得赴醫院抽一次腹水,已無生活品質可言。無聲無息的肝門靜脈高壓,是肝硬化病患的一大夢靨。
肝臟是很特別的器官,它有兩套血管,也是全身唯一有兩套血管的器官。因為有雙重血流,所以血流量非常大,每分鐘就有一公升到兩公升的血液流過肝臟,占了心輸出的四分之一的量,亦即心臟送出的血流有四分之一都被送往肝臟。
雙重血流中,一套是「肝動脈」、一套是「肝門靜脈」。來自肝動脈的血液,是充滿氧氣與養分的血液;來自肝門靜脈的血液,則是靜脈血,較為缺氧,但富含營養成分,同時也含有雜質與毒物。肝門靜脈提供肝臟總血流量的75%及總氧量的60%,可以說是供應肝臟養分的主要命脈。
腦部也有門脈系統
門脈系統和一般血管有很大的差別,一般的血管是動脈連結到微血管,微血管再連結到靜脈。門脈系統特別之處在於,門脈系統的血流方向是靜脈連結到微血管,微血管再次連結到靜脈,也就是微血管兩端連結的都是靜脈。
人體中除肝臟有肝門靜脈系統外,腦部還有一套「下視丘腦下垂體門脈系統」,是人體最特別的兩套門脈系統。
門脈系統就像是工廠的貨物集中站,待處理的血液(貨物)不直接回到全身的大循環,先集中到了門脈系統,一起送到工廠。等到血液中攜帶的物質與訊息被工廠處理好後,才會被送到全身的大循環。
肝門靜脈協助肝臟解毒工作
為何肝臟上會有如此一套獨特的肝門靜脈系統?這是因為如果肝臟少了肝門靜脈系統,有解毒工廠之稱的肝臟,恐怕也無法發揮功能。因為由腸道來的血液中,有充分的養分,但是同時也有雜質、毒物等,不能讓這些有毒血直接送回全身,必須先集中到肝門脈系統,由肝門靜脈將血液送入肝臟,進行解毒工作,等血液完成肝門脈循環後,被處理乾淨的血液才會由肝靜脈輸出,回到全身的大循環。
肝門靜脈高壓 肝硬化病人的噩夢
肝門靜脈形同肝臟的大運河,源源不絕的送入營養與氧氣,一旦大運河的血流無法順利送往肝臟,引發血壓升高,稱為肝門靜脈高壓,就會引發一連串問題。
肝門靜脈的正常門脈壓為5 mmHg 到10mmHg,若超過12mmHg則稱為肝門靜脈高壓。
肝門靜脈高壓並非血管本身發生了病變,通常是肝臟發生病變所引起,最常見的原因是肝硬化。肝硬化時,肝內結構被破壞,肝內小血管阻力變大,血液送不進肝臟,後面的腸靜脈卻仍將血液送到肝門靜脈,使得前方無路可走的肝門靜脈壓力上升。只有極少數病患的肝門靜脈高壓是因腫瘤導致該血管狹窄,或是肝靜脈流出受阻所致。
肝門靜脈高壓三大併發症
肝門靜脈高壓的病患常出現食胃道靜脈曲張、嚴重腹水、脾臟腫大等三大併發症。臨床上,通常不會進行侵入性的肝門靜脈高壓檢查,多使用超音波檢查,若發現病患有上述的三大併發症,就可推知病患已經出現肝門靜脈高壓。
- 靜脈曲張:
- 嚴重腹水:
- 脾臟腫大:
在治療方面,對於肝門靜脈高壓病患,首要即是預防胃、食道出血,因為胃、食道大出血是很兇猛的急症,嚴重時大量吐血,甚至有死亡的風險。
對於未曾出血及曾經出血過一次的病患可使用藥物治療。若是病患已經出現反覆出血情況,則考慮侵入性的胃鏡靜脈瘤結紮術,或是經頸靜脈肝內門體靜脈支架分流術(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt 簡稱TIPS)。
TIPS是在病患右頸靜脈刺穿,經過下腔靜脈到肝靜脈,再往肝門靜脈,做一個橋樑,讓部份的血液不經過肝臟,直接回到心臟,可以減緩肝門靜脈的壓力,為病患爭取一些時間。此治療雖然減緩肝門靜脈壓力,但是同時讓含有氨的血液未經過肝臟代謝,直接回流到全身,有引起肝昏迷的風險。
腫瘤入侵肝門脈 易轉移且治療效果差
肝臟有肝門靜脈及肝動脈兩套雙重血流的特殊性,也有利於肝癌治療。因為肝癌細胞的養分幾乎全仰賴肝動脈供應,因此阻斷肝動脈血流,能把肝癌細胞餓死。且因有雙重血流,肝動脈雖然被阻斷,肝門靜脈仍會繼續供應肝臟養分,肝臟不至於因為缺血而影響功能,這就是動脈栓塞療法,對於原發性肝癌是很好的治療策略。
不過,因為位置的關係,肝癌細胞也偏偏容易轉移侵犯肝門靜脈,肝癌細胞只要一侵犯肝門靜脈就屬於第三期,並容易引發肝內癌轉移及遠處器官轉移,使得治療更加困難;一旦病況發展到此一階段,患者恐怕僅能使用標靶藥物治療,選擇較少,是比較棘手的情況。
〔Q&A〕
Q:肝門靜脈高壓是否無法根治?可以恢復嗎?
A:肝門靜脈高壓的根源在於肝硬化,因此,雖然有藥物和手術可緩解肝門靜脈高壓,但治標不治本,若要根治,唯有換肝一途。一旦肝門靜脈輸送血液到肝臟順暢時,壓力自然消除,即無肝門靜脈高壓的現象。
Q:肝門靜脈高壓可以預防嗎?
A:避免肝硬化是遠離肝門靜脈高壓的最好策略,因此,要從預防肝硬化著手,例如B、C肝炎帶原者應密切追蹤,適時接受抗病毒藥物治療,避免發展成肝硬化。已經發生肝硬化的病患,更要定期追蹤檢查,以利及早發現,及早治療。
痔瘡和大腸癌與大腸瘜肉無直接關係
台中榮總 大腸直腸外科主任 王輝明
草菇整株、香菇的柄含大量的蛋白質凝集毒素,吃太多容易中風。
痔瘡和大腸癌與大腸瘜肉無直接關係,痔瘡是肝機能出現問題引起的 。
肝臟把肝醣分解成葡萄糖供全身細胞使用,晚上11點~凌晨3點耗損的肝細胞再把葡萄糖轉化成肝醣儲存起來,供我們身體次日使用。
作息有問題的人 (敖夜或睡而不眠),長期則會影響肝臟。
因為肝臟無法於晚上合成肝醣,卻一直再耗掉葡萄糖,
久而久之則會使肝細胞受損,
進而會產生肝功能障礙,它會影響肝臟的解毒功能,由解剖學我們了解,
從口→食道→胃→小腸→大腸→肛門,所有的血液一定要經過肝門靜脈,
由肝臟解毒後,我們人體所吸收的營養才能進入體內使用,如果此時你敖夜或睡而不眠,
而使肝功能解毒出現問題,讓這些毒素累積在身體組織的周邊,
這時身體會有四個症狀產生:
一、發炎的症狀:口乾舌燥、口腔發炎(因為毒素累積)
二、肝臟腫脹的神經,由人體傳出去,因為直接經過頸椎而進入腦的髓質,
所以我們不會感覺肝臟疼痛,但訊號一直經由頸椎上傳腦部肝臟不舒服訊號,
則會引發身體兩邊肩膀的酸痛。
三、胃、小腸因為肝臟沒有辦法有效解毒,而使腸胃臑動功能障礙,腹部會出現悶或脹氣。
四、痔瘡血液沒有辦法回去肝臟解毒,肛門痔瘡會流血,所以痔瘡是肝臟功能障礙的問題。再加上飲食不注意吃到燥熱的食物(麻油、薑酒、辣椒、蒜頭 、薑母鴨、羊肉爐、油炸花生),這些燥熱屬性的食物會使肝臟肝門靜脈收縮變的更小,而使肝臟解毒功能更差。
痔瘡不舒服是肝臟在拉警報,肝臟受損無法修復。所以凌晨不眠又喝酒,再來就形成脂肪肝、肝硬化。
草菇整株、香菇的柄含大量的蛋白質凝集毒素,吃太多容易中風。
痔瘡和大腸癌與大腸瘜肉無直接關係,痔瘡是肝機能出現問題引起的 。
肝臟把肝醣分解成葡萄糖供全身細胞使用,晚上11點~凌晨3點耗損的肝細胞再把葡萄糖轉化成肝醣儲存起來,供我們身體次日使用。
作息有問題的人 (敖夜或睡而不眠),長期則會影響肝臟。
因為肝臟無法於晚上合成肝醣,卻一直再耗掉葡萄糖,
久而久之則會使肝細胞受損,
進而會產生肝功能障礙,它會影響肝臟的解毒功能,由解剖學我們了解,
從口→食道→胃→小腸→大腸→肛門,所有的血液一定要經過肝門靜脈,
由肝臟解毒後,我們人體所吸收的營養才能進入體內使用,如果此時你敖夜或睡而不眠,
而使肝功能解毒出現問題,讓這些毒素累積在身體組織的周邊,
這時身體會有四個症狀產生:
一、發炎的症狀:口乾舌燥、口腔發炎(因為毒素累積)
二、肝臟腫脹的神經,由人體傳出去,因為直接經過頸椎而進入腦的髓質,
所以我們不會感覺肝臟疼痛,但訊號一直經由頸椎上傳腦部肝臟不舒服訊號,
則會引發身體兩邊肩膀的酸痛。
三、胃、小腸因為肝臟沒有辦法有效解毒,而使腸胃臑動功能障礙,腹部會出現悶或脹氣。
四、痔瘡血液沒有辦法回去肝臟解毒,肛門痔瘡會流血,所以痔瘡是肝臟功能障礙的問題。再加上飲食不注意吃到燥熱的食物(麻油、薑酒、辣椒、蒜頭 、薑母鴨、羊肉爐、油炸花生),這些燥熱屬性的食物會使肝臟肝門靜脈收縮變的更小,而使肝臟解毒功能更差。
痔瘡不舒服是肝臟在拉警報,肝臟受損無法修復。所以凌晨不眠又喝酒,再來就形成脂肪肝、肝硬化。
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