酒對大腦的傷害是不可逆的

 酒被喝下去，一分鐘直接擴散至胃壁內，至達腦部。酒精是有毒的，飲用過多會引起身體對毒素的初級反應～嘔吐。
 
當胃中充滿食物時，酒精分子接觸胃壁的機會少，以至於很難進入胃壁，所以酒精到達腦部就慢了。但食物到達小腸中，酒精會很快吸收，不管有無食物。所以社交場合不想喝醉的人，應該吃些甜點心（但不要吃鹹的，那樣會口渴）。會減慢酒精的吸收，含脂肪的也有同樣的作用，因為它們減慢了胃蠕動，使酒精在胃內停留時間長一些。或者要無酒飲料交替喝來緩解酒精在體內濃度。
 
如果一個人喝酒喝的慢，酒精會吸收在肝部，而對身體其它部位影響較小，但如果喝的很快，部分酒精就會繞過肝臟，在其它部位流動，包括腦部。所以長期酒量過大，會對許多臟器都有損害。
 
給人們印象酒是興奮劑，在於鎮定了起壓抑作用的神經，引起一時興奮。但這種效果是暫時的，最終酒精會是壓抑劑，使所有神經都不興奮。當酒精流入腦部時，它首先抑制了腦的前葉，是有推理的部分，當酒精擴散進入這部分腦葉的細胞時，它們就會干擾人的推理和判斷能力。
 
如果連續飲酒，腦的語言、視覺中樞就會被抑制，而主管推理功能的區域，功能進一步喪失。更多的酒精攝入，將會影響控制主要肌肉運動的腦細胞，此時人們走路時就會搖晃，步履蹣跚，最後腦意識完全被抑制，此時不能再飲酒了，因為更多的量會麻醉腦中控制呼吸和心跳的最深層的神經。
 
幸運的是腦中樞對血液中酒精濃度的升高反應，是依次作出反應，在還沒能攝入致死量的酒精之前就失去知覺了。但如果酒喝的太快，以至於在人睡去後，酒精仍在繼續終不斷地補吸收。酒精仍繼續作用，致死的事也是可能發生的。
 
腦細胞對過量的酒十分敏感，即使在很適度飲酒的人當中，也會腦萎縮。而萎縮的程度與飲酒量多少成正比例關係，如果酗酒史不長，想戒酒，再加上良好的營養，可能會恢復一些，或完全恢復損傷腦組織。總之，超過個人能力的長期飲酒，會對視力、記憶力、學習能力和其他一些功能，造成不可逆的損害。

美國專家研究 健走逆轉飲酒造成的腦損傷

 我們常形容愛喝酒的人「喝酒喝到腦袋透逗」確實酒精是腦部的毒藥。根據《酒精中毒：臨床與實驗研究期刊》發表的一項研究，認為「喝酒損傷腦部的神經，就像人老後的腦部功能衰退一樣」。日本研究也認為，過量酒精會使大腦快速萎縮。根據統計，台灣100個人中有2~3個人有酒癮問題；加上不得不飲酒的應酬族群，受酒精傷腦的人口眾多。如何逆轉飲酒帶來的腦部損傷？專家研究發表，靠幾乎人人都做得到的「健走」，能幫助身體修復飲酒帶來的腦部損傷。

　你曾經有喝醉的經驗嗎？說話不順暢、反應變慢、走路不平衡，甚至酒醒後什麼也記不清(因為酒精破壞短時記憶，所以失憶)，以這些就是「傷腦」的反應。可不要以為喝醉才會影響腦子，只要過量飲酒，腦神經就會受損。可能不用等到年老，年紀輕輕就腦袋空空了！

為何大量飲酒易傷腦？

　腦部原本就會隨著年齡增長，而自然退化萎縮；通常約從30歲，腦部老化就逐漸展開，主因是神經纖維聚集的區域細胞自然死亡，造成腦部變小。除了老化，「酒精」是腦部退化萎縮的另一主因，酒精會加快腦部退化萎縮的速度。研究證實，喝酒損傷腦部的神經，就像人老後的腦部功能衰退萎縮一樣。神經專科醫師表示，不論男女，人體在酒精濃度增加時，會降低體內保護腦部的化學物質分泌，且腦組織的細胞也會減少。

大量飲酒輕者影響記憶力、思考力；重者提早失智症報到

　一旦腦內的神經細胞死亡，就回不去了。腦部退化萎縮的症狀，輕者出現記憶力下降、思考力退化，重者產生失智症。根據統計，經常大量飲酒的熟男，罹患失智症的風險是不飲酒的4.6倍。

喝多少酒會損傷細胞？

　德國海德堡大學附設醫院的醫學專家指出，約2杯酒或3杯啤酒入喉後，經過6分鐘就會改變腦細胞組織。就算只有在應酬時才喝酒，長期下來也是會使思考力下降。一項研究發現，一生喝的酒量越多，腦的萎縮程度越嚴重；且飲酒歷史越長，大腦萎縮發生的越提早。

　對健康人而言，飲酒對腦部的破壞是暫時性的，因為受影響的腦細胞可以自我修復，恢復正常功能。不過，長期飲酒，受酒精影響的細胞要花長時間才能恢復功能。

喝酒傷腦怎麼辦？

　為了維護腦部健康，除了飲酒適量就好，不妨平日養成「健走」習慣，因為健走可以幫助喝酒的人修復受損的腦神經。根據美國科羅拉多大學研究發現，經常做有氧運動，可以降低飲酒引起的大腦圓傷，避免腦神經受到老化或疾病的損傷。

為何健走可修復飲酒後的腦部傷害？

　由於健走是有氧運動，能緩解老化引起的神經及認知功能退化；並且健走能活化腦神經功能，人體中最耗費氧的部位就是腦神經細胞，若是健走時搭配呼吸調整，可以讓腦部順循環，修復受損的血管，進而預防健忘、失智症的發生。因此，可以逆轉或預防喝酒對大腦造成的損傷。

　健走適合所有年齡層，無場地及時間限制，且不花錢，是最被推薦的健身項目。若你有喝酒習慣或不得不應酬喝酒，請穿上舒適的健走鞋，不一定要特地去公園、健身房健走，只要找到適合自己的時間、地點、方式，例如多走樓梯少搭電梯、辦公時走到同事桌前當面討論事情，少用電子郵件和電話、搭公車或捷運時提前一站下車等，都可增加健走機會，一掃酒精對腦部的傷害。

人體內臟結構和功能—五臟六腑之間關係（轉載）

 

第一節 臟腑 

　　人體的結構及其功能方面的知識，是認識疾病的基礎。 因為只有了解了正常人體構造和功能作用，才能探明疾病情況下的變化規律，從而找到正確的防治方法。這方面中醫學積累了豐富的經驗和知識。

　　首先通過解剖途徑獲取了第一手資料。兩千多年前，我國現存最早的醫書《黃帝內經》中就有關於史屍體解剖的記載。當時，不僅對於人體外部作了細密的觀察，而且通過解剖技術對人體內部器官也有了很多研究；甚而對某些器官的形狀、大小、容量、構造等都有較為精確的描述，特別是對於人體消化道的觀察很是詳盡；發現了心、肺、脾、肝、腎、膀胱、膽、腦、骨髓和女子胞（子宮）等器官和組織，並了解到它們的某些生理功能及其與外部器官的關聯。後來在實踐過程中又不斷補充，得以逐步完善。由於長期的封建思想的束縛，盡管我國解剖學的知識淵很早，但解剖學卻始終沒有得到相應的發展。

　　中醫學認識人體的另一途徑，即在肉眼直觀的解剖知識基礎上，長期以來在廣泛的臨床實踐中，觀察人體在不同環境下的反應，芬析比較人體正常生理國功能和反常的病理變化，逐步掌握了人體生命活動的規律，從而建立起中醫獨特的生理病理理論＿＿臟腑經絡學說。因此，在論述人體各器官組織結構和功能時，往往包含有解剖、生理、病理三方面的內容，作為相互補充、相互印證不可分割的部分。

　　人是一個統一的整體，由各個局部所組成。中醫學把人體的結構分為臟腑、經絡、闃血津液等三大部分。它們在人體中各具不同的生理功能，但相互之間又是密切聯系的。其中，臟腑是人體生命活動的中心，而氣血液則是由臟腑功能活動所生成，也是人體進行生理活動的物質基礎，通過經絡輸布到全身，供給機體維持生命的需要，從而形成一個統一的有機整體。

　　中醫學把人體內在的重要臟器分為臟和腑兩類，有關臟腑的理論稱為“藏象”學說。藏，通“臟”，指藏於內的內臟；象，是征象或形象。 這是說，內臟雖存在於體內，但其生理、病理方面的變化，都有征象表現於外。所以中醫學的臟腑學說，是通過觀察人體外部征象來研究內臟活動規律及其相互關系的學說。它包含有人體內臟的解剖、生理、病理等方面內容，在臨床辨證與治療中具有普遍的指導意義。

　　臟和腑是根據內臟器官的功能不同而加儀區分的。臟，包括心、肝、脾、肺、腎、五個器官，主要指胸腹腔中內部組織充實的一些器官，它們的共同功能是貯藏精器（指能充養臟腑， 維持生命活動不可缺少的營養物質）。腑，包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個器官，大多指胸腹腔內一些中空有腔的器官，它們具有消化食物，吸收營養，排泄糟粕的共同功能。除此之外，還有“奇恒之臟”，指的是在五臟六腑之外，生理功能方面不同於一般臟的一類器官，包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。應當指出的是，中醫學裏的臟腑，除了指解剖的實質臟器外，更重要的是對人體生理功能和病理變化的概括，因此，它們雖與現代醫學裏的臟器名稱大多相同。但其概念、功能卻不完全一致。所以不能把兩者等同起來。

　　中醫學認為， 人的有機整體是以五臟為核心構成的一個極為復雜的統一體，它以五臟為主，配合六腑，以經絡作為網絡，聯系軀體組織器官，形成五大系統。這是中醫學系統論的一部分。

一、五臟

（一）心（附心包）

　　１、主血脈 主，有主宰、主管的意思。血有濡養周身的作用，脈為血液運行的通路。心主血脈， 是指心有推動血液在脈管內運行，以營養全身的功能。正如《素問.五臟生成篇》所說：“諸血者， 皆屬於心。”所以血液循環的原動力在心臟，這是心氣作用的體現。而心行使這部分功能又要依靠心血的供養，兩者密切相關，互相依存。如果心血衰少，血脈空虛，就會影響到心主血脈的功能。因此，心氣旺盛，心血充盈，血運正常，則脈搏勻稱，和緩有力，面色紅潤光澤。

　　由於面部的血脈較為豐富，所以面部色澤變化可以部分地反映心臟機能正常與否；同時，心功能強弱直接影響到血液的運行，因而可在脈搏上表現出來。如心氣不足，心血虧虛，則面色蒼白無華，脈搏細弱無力，心氣虛衰，血行不暢，導致心血痹阻，可見面色暗灰或青紫，脈搏節律不整等。

　　２、主神明 神明，指人的精神意識和思維活動。中醫學將其歸屬於五臟，但主要歸屬於心， 認為心對神明起主宰作用，心的這一功能正常，就表現為神識清晰，對外界信息的反應靈敏。如果心有病變， 就可出現心悸、心煩、失眠、多夢等，“心神不寧”的癥狀；嚴重時可有癡呆、譫妄、神誌不清、昏迷等“心神失常”的癥狀。

　　血液是精神活動的物質基礎，精神活動能調節和影響血液循環，因此心主血脈與心主神明的功能是密切相關的。如《靈樞.本神》說：“心藏脈，脈舍神。”《靈樞.營衛生會》說：“血者，神氣也。”當心主血脈的功能異常時，常可導致心神的病變；心主神明的功能異常時，亦可導致血脈的病變。 

　　正因為心主血脈，向全身供給所需之血液，以維持正常機能， 同時又主神明， 為精神思維活動之中樞，所以心在內臟中居於主導和支配的地位， 能協調整個人體各組織器官的生理活動，故而有心為“五臟六腑之大主”之稱（《靈樞.邪客》）。若心的功能失常， 其他臟腑機能活動也會發生紊亂，甚至危及生命。

　　３、開竅於舌 開竅， 是指內臟與體表五官九竅的特定聯系。 心與舌在經絡上有脈絡相通，心的氣血上榮於舌，以維持主司味覺和表達語言等生理功能。所以心的功能正常與否，常可從舌上反映出來。正常人的舌質淡紅潤澤，舌體柔軟靈活，味覺靈敏，語言流利。如果心血不足，則舌質淡白；心火上炎，舌尖紅或舌體糜爛；心血痹阻，舌質紫暗。心的嚴重病變，如熱邪擾心或痰迷心竅，影響心神，可出現舌強、語謇等。

　　附心包

　　心包又稱心包絡，在解剖方面是指包裹在心臟外面的一層包膜， 屬心的外圍組織， 有保護心臟的作用。所以，外來病邪侵襲於心，心包首當其衝，以防止直接侵犯到心臟，發生生命危險。因此，臨床上把高熱引起的神昏、譫語等癥狀，稱為“邪入心包”實際上這是屬於心的病變，兩者的辨證基本是一致的。

（二）肝

　　１、主藏血 肝藏血，是指肝有貯藏血液和調節血流量的作用。人體各部分所需要的血量， 是隨其不同的生理情況而改變著的。人在休息和睡眠時，機體的血液需要量減少，多余血液即歸藏於肝；人體活動時血液需要量增加，肝臟即調節供給之。所以唐代王冰說：“肝血，心行之，人動則血運於諸經，人靜則血歸於肝臟。” （《素問.五藏生成篇》“故人臥血歸於肝”的註釋）由於肝臟對血液有貯藏和調節作用，故機體各部分的生理活動，都與肝有密切關系。當肝藏血功能障礙時，可出現肝的藏血量不足而引起的頭暈視物模糊肢麻、筋攣、婦女月經量少或經閉等癥；或因肝不藏血而導致的出血傾向，如咯血、嘔血、月經過多等癥。

　　２、主疏泄 疏泄有疏通、舒暢的意思。 肝主疏泄，是指肝氣有舒展、升發的生理特性，關系著全身氣機的調節。肝性喜條達而惡抑郁，肝的疏泄功能的發揮，使氣機調暢，則精神舒暢；而人的精神情誌舒暢，又有助於肝的疏泄功能的發揮，使氣血流通。若肝失疏泄，就易引起情誌等方面異常，屬於肝氣郁結、氣機不暢的，可見情誌不舒、心情抑郁、兩脅脹痛等癥； 屬於肝氣偏亢、升泄太過的， 稱之為“肝陽”“肝火”，可見性情急燥易怒、面目發紅、頭暈耳鳴等癥。這是肝臟功能對精神情誌活動影響的一面。 另一方面， 外界的精神刺激，尤其是持久過度郁怒，又易導致肝的疏泄失司，而出現肝氣郁結、氣機不調等病理變化，故《素問.陰陽應象大論》有“怒傷肝”的說法。

　　關於協助消化方面； 消化職能主要由脾胃來擔當， 但肝的疏泄是維持脾胃正常消化功能可以調暢氣機，推動脾胃之氣的升降，促進膽汁的分泌和排泄，因此，肝主疏泄是維持脾胃正常消化功能的重要條件。如果肝氣郁結，失於正常疏泄，除見兩脅脹痛外，可出現噯氣呃逆、脘腹脹痛、大便失調、食欲不振等消化失常癥狀， 稱之為“肝脾（胃）不調”。 若影響到膽汁的分泌和排泄，還可見口苦、惡心嘔吐、黃疸等癥。

　　此外， 婦女月經的正常與，與肝疏泄功能個關系也很密切。肝氣條達， 則月經通調，周期、經量正常。如肝失疏泄，氣機郁結，可發生月經不調，見經行先後無定期，經量或多少，乳房、小腹脹痛，胸悶脅痛等癥。

　　肝藏血與肝的疏泄功能密切相關，只有肝氣的調暢，才能使肝臟很好地調節血量：否則，肝失疏泄，往往會影響到肝的藏血，導致一系列病理現象。另一方面，肝藏血充足，能使肝氣有制而不致過亢，從而發揮正常的疏泄功能。

　　３、主筋 筋即筋膜，附著骨而聚於關節，是一種聯結關節、肌肉的組織。由於筋和肌肉的收縮和馳張，使關節運動自如。肝主筋，是說全身的筋依賴於肝之陰血的滋養、筋得其養，則運動有力而靈活。如果肝的陰血不足，筋失濡養，就會出現筋脈拘急、肢體麻木、關節運動不利等癥。若發生四肢抽搐、牙關緊閉、肢體強直等癥，則稱為“肝風”。此外，指（趾）甲為筋的延伸，其營養來源與筋相同，故稱“爪為筋之余”。從爪甲的色澤，形態變化可反映肝血的盛衰。

　　４、開竅於目 眼為視覺器官，肝的經脈和它相聯系。 目之所以產生視覺功能，是來源於肝經氣血的濡養，因此它直接反映肝的功能狀況。若肝的陰血不足，就會產生兩目幹澀、視物模糊或夜盲；肝火上炎，可見目赤腫痛；肝風內動，可見目睛上吊、目斜視等。

（三）脾

　　１、主運化 運化，是消化和運輸的意思。脾主運化，是指脾具有消化吸收和運輸營養物質的生理功能，包括運化水谷精微和運化水液兩個方面。

　　飲食物由胃受納腐熟後，經脾進一步消化，吸收其中的水谷精微，再向上轉輸於心、肺，通過心肺的作用而布散全身，以營養周身各組織器官。脾在運化水谷精微的同時，將機體所需之水液，上輸於肺，敷布全身，以滋養需濡潤各組織器官，並把代謝後多余水液，在肺和腎的協同作用下，下輸膀胱而排出體外，以保持體內水液代謝的平衡。如果脾的運化功能不良，就會出現食欲不振、腹脹、便溏、泄瀉以及營養不良等癥；當影響到水液的吸收和輸布時，又可產生痰飲、水腫等水濕瀦瘤在疾患。反之，濕邪盛又可以影響脾的運化功能，所以《素問.宣明五氣篇》說：“脾惡濕。”

　　脾主運化水谷精微和運化水液兩方面的作用，都是通過上輸於肺來完成，所謂“脾氣主升”或“脾主升清”，就是對脾的這種生理功能特點的概括。如果脾氣不升，甚或下陷，則可引起久泄脫肛、內臟下垂等病證。

　　２、主統血 統 是統攝、控制的意思。 脾統血，是指脾有統攝血液，使其循行常道，而不致逸出脈外的功能。這是脾氣作用的一個方面。因此，脾氣旺盛，則血有所統制而能正常運行；若脾氣虛而不能統血，則血離脈道而出現出血的證候。因脾氣是主升的，脾氣不足以致氣虛下陷而不能攝血，故以下部出血為多，如長期便血、婦女月經過多等，這叫做“脾不統血”或“氣不攝血”。

　　３、主肌肉 肌肉的營養來源於脾消化吸收的水谷精微。 因此，凡脾氣健旺，運化功能正常，營養充足，則肌肉豐滿壯實，四肢活動有力：反之，脾病營養不足，肌肉就消瘦、萎軟，四肢倦怠無力，甚至痿廢不用。由於人體的主要運動是四肢的活動，而四肢的活動， 除與筋、骨關聯外， 主要依靠肌肉的伸縮運動，所以又有“脾主四肢”的說法。

　　４、開竅於口 脾開竅於口， 主要體現在食欲和口味等方面，反映了脾的功能狀況。脾主運化，脾運強健，則食欲旺盛，口味正常； 脾失健運， 則食欲不振，口味異常，常有口淡、口膩、口甜等異常感覺。此外，唇為脾的外候，口唇色澤變化也在一定程度上反映了脾功能強弱的情況。

（四）肺

　　１、主氣，司宣肅 肺的主要功能是主氣，包括主一身之氣和主呼吸之氣。 其活動形式可概括為宣發和肅降兩個方面。

　　肺主一身之氣，是說肺主氣的功能。 對於全身的氣機有主帥作用。 肺接受從脾吸收來的水谷之精氣後，和肺吸入的清氣結合，再經肺氣的宣發作用而充養全身，以維持各組織器官的生理活動，故肺起到了主持一身之氣的作用。所以《素問.五藏生成篇》說：“諸氣者，皆屬於肺。

　　肺主呼吸之氣，是說肺行使呼吸功能，在肺內進行氣體交換，吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，吐故納新，調節氣的升降出入，以保證人體新陳代謝的正常進行。肺的這一功能，是肺氣的宣發和肅降作用的體現。

　　肺的宣發與肅降，是肺的氣機升降運動的兩個方面，也即肺主氣的生理活動形式。它們之間是相輔相成的，肺的宣發功能正常，肺氣有宣有肅，宣降結合，使氣體正常出入，氣道通暢，呼吸調勻。如果肺功能障礙，宣降失常，就會引起“肺氣不宣”、“肺失肅降”的病理變化，出現咳嗽、胸悶、氣喘等癥狀。若肺氣不足，則可出現呼吸無力、氣短、語聲低怯、體倦乏力等氣虛不足的癥狀。

　　２、通調水道 通，即疏通；乃調節之意。肺在水液代謝過程中亦起一定調節作用， 稱之為“通調水道”。此與肺氣的宣肅作用聯結在一起的。由於肺氣的宣散，使水液敷布到全身，特別是到皮膚，從汗孔排泄；通過肺氣的肅降，使水液下輸到腎轉化為尿經膀胱而排出。如果肺失通調，就可導致水液瀦瘤體內，發生水腫、尿少等證候。

　　３、主皮毛 皮膚（包括汗腺、毫毛等附屬器）統稱皮毛， 為一身之表，具有防卸保護和調節體溫暖肌膚，潤澤皮毛，調節汗孔開合。如果肺氣虛弱，不能很好地宣散來衛氣，輸津於皮毛，可出現皮毛憔悴、多汗、易於感冒等病證。

　　４、開竅於鼻 鼻是肺臟呼吸氣出入的通道，故稱鼻為肺之竅。 鼻的嗅覺和通氣功能主要依靠肺氣的作用。正常情況下，肺氣通利，則鼻道通暢，嗅覺正常。正由於鼻內聯於肺，所以鼻成為邪氣侵犯肺臟的道路，因而外邪襲肺，多自口鼻而入。肺的病變，也多見鼻的證候，如鼻塞、流涕、嗅覺減退；肺熱壅盛時還可見鼻翼煽動等癥。

（五）腎（附命門）

　　１、藏精 精是人體生命的基本物質，藏之於腎。 其來源有二： 一是與生俱來，稟受於父母的， 為“先天之精”；一是飲食營養物質所化生，為“後天之精”，具滋養全身器官組織的作用。先天之精與後天之精是互相依存，互相促進的。出生之前，先天之精為後天之精準備了物質基礎；即生之後，先天之精賴後天之精的充養和培育，才能不斷發揮其作用。二者結合，貯藏於腎，供給人體生長、發育和生殖的需要。精能化氣，氣能生精，充滿生機活力。人從幼年開始，腎中精氣逐漸成長，有齒更、發長等生理變化；發育到青春期，腎的精氣開始旺盛，因而女子有月經來潮，男子有精液排泄，性機能趨向成熟；以後隨著腎中精氣充盛，身體發育健全，生殖能力加強。但在進入老年以後，腎的精氣逐漸衰少，性機能就隨之減退，以至消失，形體也漸衰老。所以，腎有推動人體生長、發育、促進性機能成熟的作用。如果腎的精氣不足，就會影響到機體的生長發育，在小兒表現為生長遲緩、智力不全，成人則為早衰和生殖功能的障礙等。

　　腎的精氣，是產生腎陰、腎陽的物質基礎。 腎陰是人體液的根本，腎陽是人體陽氣的根本。因此腎陰又叫“元陰”、“真陰”；腎陽又叫“元陽”、“真陽”。腎陰和腎陽對全身組織器官起到滋潤、溫養的作用。腎陰與腎陽之間被此制約，互為依存，維持陰陽的相對平衡，對於全身陰陽的平衡協調重要作用。所以中醫很重視腎的生理作用，稱之為“先天之本”。腎陰與腎陽之間的平衡遭到破壞，即可引起腎陰或腎陽虛衰的病理變化，前者是以陰虛而生熱象，後者是以陽虛而生寒象為其特點。腎陰與腎陽在病變過程中也常互相影響，陰損及陽，陽損及陰，從而形成腎之陰陽兩虛的證候。

　　２、主水 腎是管理水液代謝的主要器官， 對於調節和控制體內水液的輸布以及廢液的排泄起重要作用，故稱腎為水臟。正常情況下，水液經過腎臟，其中清者存留於體內，濁者成為尿液，向下輸入膀胱排出體外。其整個過程，叫做“氣化”（指一系列的生化代謝過程）。上述作用是腎陽、腎氣蒸騰氣化的結果，對於維持體內水液代謝的平衡起著關鍵性的作用。因此，腎陽不足，氣化失常，就會引起水液代謝失卻平衡協調，可發生水腫、小便不利等癥；若腎氣虛弱，氣不化水，可發生小便清長、尿量增多的病證。

　　３、主骨、生髓、通腦 腎藏精，精能生髓，包括脊髓和骨髓。 脊髓上通於腦，以充腦髓； 所以有“腎生骨髓”、“腎主骨”之說。 因而腎精不足，則骨髓腦髓充滿，人就精力充沛，耳聰目明，骨骼堅實，動作靈巧。如果腎精不足，則腦髓不充，骨髓空虛，可出現腦轉耳鳴、健忘失聰、骨弱無力，小兒囟門遲閉、智力發育不全等癥。另外，還有“齒為骨之余”的說法，意即牙齒松動、早期脫落，主要是腎中精氣不足之故。頭發的榮枯，也與腎臟的精氣盛衰有關。

　　４、主納氣 腎主納氣，是指腎臟具有固攝肺所吸入之氣的功能。呼吸雖為肺所主，但肺吸入之氣，須下納於腎，而為一身之用。所以，正常的呼吸是由肺腎之間配合協調的結果。腎氣充足，攝納正常，則呼吸深長、調勻；腎氣不足，攝納無權，就會出現呼吸表淺，動輒氣喘等癥，這叫做“腎不納氣”。 

　　５、開竅於耳 腎的精氣上通耳竅，耳的聽覺與腎臟精氣的盛衰密切相關。 腎精氣充沛， 則聽覺靈敏；如果腎的精氣不足，常引起耳鳴、聽力減退等。故臨床上一般屬於虛證的耳鳴、耳聾常責之於腎。

　　６、司二便 尿液的形成是腎臟氣化作用的結果，其貯藏和排泄雖與膀胱有關，但依靠腎來控制。此外，大便的調控也與腎的氣化功能有關。因此，腎臟虛弱，氣化失常時可出現尿頻、遺尿、尿失禁或尿少、尿閉，以及大便虛閉或滑脫不禁等癥。

　　附：命門

　　關於命門的部位和功能，歷來頗多爭論。 一般認為命門之中有火， 即命門之火，簡稱命火，實即腎陽。臨床命門火衰與腎陽虛弱很難截然分開，而補命火藥物就是補腎陽藥物。因此，可以認為命門與腎陽基本相同而之所以稱“命門”，無非是強調腎中陽氣的重要性而已。

二、六腑（附奇恒之腑）

（一）膽

　　膽的功能是貯藏和排泄膽汁，以幫助飲食的消化。膽汁來源於肝臟，它的分泌和排泄是與肝的疏泄功能分不開的，所以說肝膽同主疏泄。 如果肝膽失於疏泄， 可引起膽汁分泌與排泄失常，影響脾胃的消化， 出現脅下脹滿疼痛、口苦、嘔吐苦水、食欲不振、腹脹、便溏， 甚至膽汁外溢肌膚引起黃疸等癥 狀。

（二）胃

　　胃的主要生理功能是接受飲食物，進行初步的消化。這種功能可歸結為“受納”和“腐熟”水谷兩方面，也即胃接受、容納通過口腔食管進入的飲食物，在胃內初步消化後，向下轉送到小腸，進一步消化吸收。所以，未氣下降為順，這是胃的功能特性。如果胃病失於通降，飲食物及殘渣不能下行，就會出現胃脘脹痛、大便秘結等癥；胃氣不降，反而上逆，則可引起惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等癥。

（三）小腸

　　小腸也有消化和吸收的功能， 體現為“受盛化物”、“泌別清濁”， 也即小腸接受在胃中初步消化的飲食物，進一步消化，並吸收其中的營養物質和水液，殘渣送入大腸。小腸的病變主要表現為消化功能方面的“清濁不分”，而見大小便的異常，如腸鳴、腹痛、腹瀉、尿少、小便不利等。不過小腸的消化吸收功能，一般把它概括在脾主運化功能之中，因此，上述部分證候常為脾病表現。

（四）大腸

　　大腸的生理功能是轉導糟粕，排泄糞便。由小腸消化吸收後的飲食殘渣下移到大腸後，被進一步吸收其中剩余的水份，並形成糞便，從肛門排出體外。所以大腸的病變主要是轉導失司，多為腹瀉或便秘等大便異常的表現。

（五）膀胱

　　膀胱的生理功能是貯藏和排泄尿液。在腎的作用下，體內多余的水分和廢料下註入膀胱，貯存到一定數量時排出體外。膀胱的這一生理過程也稱之為“氣化”。因此，如果膀胱氣化不利，就會發生小便不利，甚至尿閉等；膀胱不能約束、控制小便時，又可出現尿頻、尿多、甚至尿失禁等癥。

（六）三焦

　　三焦是上、中、下焦的總稱。對於三焦的認識，歷來有許多不同看法。一般認為三焦不是一個獨立的內臟器官，而是概括了主要臟腑的部分功能。

　　從三焦的部位和有關臟腑及其功能來說，上焦指橫膈以上胸腔部位，包括心、肺兩個臟器，概括了呼吸和輸布養料的功能，中焦指橫膈以下至臍的上腹部位，包括脾、胃等臟器，概括了消化吸收、化生血液的功能；下焦是指臍以下的下腹部位，包括腎、膀胱等臟器，概括了分清泌濁、排泄小便的功能。

　　總的來說，上、中、下三焦的這些生理功能，關系著人體的氣化，並為水液的代謝，這些作用都是通過氣化來完成的。因此三焦的生理功能為總司人體的氣化，並為水液運行的道路。在病理方面也都表現三焦所在有關臟腑的氣化功能異常。

　　附：奇恒之腑

　　在五臟六腑之外有一類器官， 包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，被稱為“奇恒之腑”。 所謂“奇恒”，是說不同於一般，異於尋常之意。這些器官即不同於臟，亦不同於一般的腑。就形態結構言，多為中空，而與腑相似；就功能言，主藏精氣，又與臟相類。如膽，雖為六腑之一，但它貯藏膽汁，不直接參與飲食物的消化吸收，和一般的臟腑不同，故又把它歸屬於“奇恒之腑”。膽、隨、骨、脈等的生理功能面已有闡述，這裏專門介紹腦、女子胞。

　　１、腦 中醫學中腦處於從屬地位。一般認為腦與脊髓相通，腦為精隨匯聚之處，此稱作“腦為隨之海”（《靈樞.海論》）。 由於腎主藏精，精能生隨，隨又充養於腦，所以腦的功能與腎有密切關系。如腎精不足，隨海空虛，就會發生頭暈、目眩、耳鳴、健忘等癥。

　　２、女子胞 女子胞又名“胞宮”， 即子宮， 主要功能是月經和孕育胎兒。 這些作用又與腎臟及衝脈、任脈密切相關。這是因為腎藏精，主生殖，而衝、任二脈內系胞中，衝為血海，任主胞胎。當腎的精氣旺盛，女子發育成熟後，衝、任二脈氣血充盈，則月經正常來潮，具備生殖和養育胞胎的作用。如果腎的精氣虛弱，衝任虧損，就會出現月經不調、閉經或不孕，或孕而胎漏、滑胎、小產等病證。由於月經的來潮、胎兒的孕育均與血液有關，故胞宮與心、肝、脾的關系也較密切。

三、臟腑之間的關係

　　人體內臟器官之間，不但有結構上的某種聯系，而且在功能上也是密切聯系、相互協調的。某一生理活動的完成，往往有多臟器的參與，而一個臟器又具有多方面的生理效能。內臟之間的這種相互聯系是人體內臟生理活動的整體性的體現。因此，內臟發生病變以後也可以相互影響。掌握這些內容，對於分析病理、確定診斷和治療都是有指導意義的。

（一）臟與臟

　　１、心與肺 心與肺之間，主要是氣和血的關系。 血的運行， 有賴於氣的推動， 而氣的輸布也需要血來運載。心主血，肺主氣，肺氣旺盛，使心氣作用得到很好發揮，推動血液的正常運行。另外，肺氣的輸布也需要血作為載體， 貫註於心脈之中而運行全身， 故有“肺朝百脈”（《素問.經脈別論》）之說。心肺之間的密切配合，保證了氣血的正常運行。 反映在病理方面，肺氣不足或肺失宣肅， 均可影響心之行血，以致血運失常；心氣不足、瘀阻心脈等引起的血行異常，也會影響肺氣的宣肅，出現咳嗽、胸悶、氣急等癥。

　　２、心與脾 心與脾的關系，主要反映在血液的生成和運行兩個方面。 心血的來源要靠脾的化生，血的正常運行須賴脾氣的統攝協助。因此，脾氣旺盛，則使心血充盈， 心有所主，血在脈中正常循環。 若脾氣虛弱， 血源不充，或脾不統血，失血過多，均可導致心血不足，而形成心脾兩虛，出現心悸、眩暈、失眠、食少、便溏等癥；反之，心血衰少，亦可影響脾的運化。

　　３、心與肝 心與肝的關系， 主要體現在血液的運行和血量的調節方面。心血充足，則肝也有所藏；而肝的正常疏泄，可使血氣和順，血行暢通，有助於心之行血。病理上心血不足，肝血常因之而虛；肝血衰少，心血也可因之而不足所以臨床上“心肝血虛”常同時出現。 此外，在精神情誌活動方面，心與肝之間也有一定聯系，例如：熱盛動風而出現的神昏、抽搐，亦為肝病影響及心的例證。

　　４、心與腎 心與腎之間的關系常體現為“心腎相交”。心屬陽，位居於上，其性屬火； 腎屬陰， 位居於下，其性屬水。生理情況下，心的陽氣下降於腎，資助腎陽，使腎水不寒；而腎的陰液上濟於心，滋養心陰，使心火不致過亢。這樣的陰陽相交、水火相濟的關系，叫“水火即濟”、“心腎相交”。若這種平衡協調關系遭到破壞，就會出現心悸、心煩、失眠等“心腎不交”的證候。

　　５、脾與肺 脾與肺的關系，主要表現在氣的生成和水液代謝方面。 肺所吸入的清氣和脾所化生的水谷精氣是組成氣的物質基礎， 因此氣的生成與脾肺的功能相關。脾氣散津， 充盈於肺，使肺氣得以旺盛；而肺氣強壯，又可促進脾氣的健運，脾肺氣旺，對於完成水液代謝起要作用。 若脾氣虛弱， 可導致肺氣不足；肺氣虛弱，也常引起脾氣虛弱，造成“脾肺兩虛”之證。在水液代謝方面，脾不健運，聚濕而為痰飲，可影響肺氣的宣降，而見喘咳、痰多等癥，故有“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的說法。

　　６、肝與肺 肝與肺的關系，主要反映在氣機的升降流通方面。 肝氣升發， 肺氣肅降，互相配合協調，是機體生理活動的一種表現形式，它對於維持人體氣機正常的升降運動有重要意義。 在病理方面，如果肝升太過，或肺降不及時，就會出現咳逆上氣，甚則咯血等“肝火犯肺”的證候。

　　７、腎與肺 腎與肺之間在水液代謝和完成整個呼吸運動方面，關系甚為密切。 肺通調水道，腎調節水液，兩臟對於水液的輸布和排泄起重要作用。當肺失宣肅，通調失司，或腎陽不足，氣化不利時，均可導致水液代謝的失常， 並互相影響，從而出現咳逆喘息不得臥、水腫、尿少等證候。 在呼吸運動方面，肺的呼吸需要腎的納氣作用來配合，才能保持正常，所以《類證治裁.喘癥》說：“肺為氣之主，腎為氣之根。”若腎的精氣不足，或肺病久虛及腎，均可導致腎不納氣。

　　８、肝與脾 肝與脾的關系，主要反映在氣機的協調和血的運行兩方面。肝氣的正常疏泄，不但能促進膽汁的分泌和排泄，更能調暢氣機，推動脾胃的升降之機，協助消化；而脾氣強盛，氣血生化有源，又使肝血充盈而肝氣舒暢條達。同時，肝藏血，脾統血，以維持血的正常運行。若肝失疏泄，常妨礙脾的運化，從而引起脾不調的病理表現； 脾虛化源不充，或脾不統血，失血過多，肝失血養，可出現肝脾兩虛之證。此外，脾失健運，濕熱郁蒸，影響肝的疏泄之機，膽熱液泄，則可形成黃疸。

　　９、脾與腎 脾與腎之間，是先後天的重要關系。 脾為氣血生化之源， 故為“後天之本”， 脾之健運，化生精微，需要腎陽的溫煦維系； 而腎為先天之本， 腎主藏精，腎臟精氣也有賴於水谷精微的充養。因此，脾腎之間生理上相互資助、相互資助、相互促進，在人體整個生命活動中占有重要地位。病理上兩者也常互相相影響，如腎陽不足，不能溫煦脾陽；脾陽久虛，多損及腎陽，最終均可形成脾腎陽虛之證。

　　１０、肝與腎 肝與腎之間體現了“肝腎同源”的密切關系。 肝藏血，腎藏精 ，肝的陰血要依靠腎精的滋養，肝的功能始能維持正常；腎經也不斷得到肝腎之間關系很是密切。在病理上，腎陰虧虛可導致肝陰不足，而引起肝陽上亢；反之，肝火熾盛或肝陽化火，可下動腎陰，形成腎陰不足。

　　此外，肝主疏泄，腎主封藏，兩者相反相成主要表現在女子在女子的月經來潮和男子泄精的生理功能。 

（二）臟與腑

　　腑屬陽，陽主表；臟屬陰，陰主裏。臟腑之間主要是陰陽表裏相合的關系，即心、肝、脾、肺、腎分別與小腸、膽、胃、大腸、膀胱，一臟一腑，一陰一陽，一表一裏相互配合。這種聯系，主要是通過經脈的絡屬來實現的。

　　１、心與小腸 心與小腸在經絡上互相聯系，即心的經脈屬心而絡小腸，小腸的經脈屬小腸而絡心。它們之間通過經絡構成表裏絡屬關系。表現在病理上，如心火旺而下移小腸時，除口舌生瘡等心經的熱象外，可有小便熱赤、疼痛等小腸實熱證候。

　　２、肺與大腸 肺與大腸也通過經絡聯系，而構成表裏關系。 在生理情況下，肺氣肅降，大腸行使轉導功能也正常，糞便排出通暢；大腸轉導作用正常，也有利於肺氣的肅降。所以肺氣虛弱可引起排便艱澀； 肺氣閉塞，失於清肅，亦可見大便閉結。反之，大腸實熱，腑氣不通，則可影響肺氣肅降，而見胸滿、喘咳等癥。

　　３、脾與胃 脾與胃通過經脈絡屬形成表裏關系。 胃主受納，脾主運化，共同完成飲食物的消化吸收及其精微的輸布。胃氣宜降，脾氣宜升。胃氣降，飲食水谷才能不斷地受納下行而繼續消化；脾氣升，水谷精微始得以上輸以營養全身。 胃屬陽，喜潤惡燥，潤則胃中陰液充足，受納腐熟功能正常； 脾屬陰，喜燥惡濕，燥則水濕，燥則水濕不停，脾氣健運。 這樣， 脾與胃陰陽相合，燥濕相濟，升降協調，以維持消化功能的正常進行，在病理上，脾胃間亦相互影響，如脾為濕困，運化失職，清氣不升，可妨礙胃的受納和降，而見納呆、惡心、嘔吐、脘腹脹滿等癥；若食滯胃脘，胃失和降，也要影響脾的升清運化，而見腹脹、泄瀉等癥。

　　脾胃的消化功能是決定天營養狀況的關鍵， 對於整個人體的生命活動至關重要， 所以合稱脾胃為“後天之本”、“氣血生化之源”。中醫學將脾胃的這種重要作用，概之為“胃氣”。臨床上無論診斷、治療，以及判斷預後都十分重視胃氣的盛衰；在防病和養生方面，也很註重保養胃氣，認為“人以胃氣為本”，“有胃氣則生，無胃氣則死”。

　　４、肝與膽 肝與膽通過經脈的聯系而構成表裏關系。 膽附著肝葉間，所藏膽汁由肝分泌而來，而膽汁的分泌和排泄；膽的功能失常，膽汁郁滯不通，也會殃及到肝，所以臨床上往往肝膽同病，如肝膽火旺、肝膽濕熱等。

　　５、腎與膀胱 腎與膀胱間通過經脈的聯系表裏。 膀胱貯藏和排泄尿液的生理功能，主要靠腎氣的作用。由於腎氣的開合，能控制著尿液下註膀胱貯存而不外流，當貯存到一定量時就及時排出。同時，膀胱的排尿功能正常，也有利於腎對水液的調節。若腎氣不足，膀胱氣化不利，開合失度，就會出現尿閉、尿少或尿多、小便失禁等癥。

　　至於腑與腑之間，它們的生理功能雖各有異，但在飲食物的消化和吸收、津液的輸布、廢物的排泄等一系列生化代謝過程中，是密切聯系、互相配合的。 飲食入胃，經過胃的腐熟，下移小腸進一步消化，通過泌別清濁，其清者為精微物質，以養全身，剩余的水液滲入膀胱為尿液而排泄；濁者為糟粕，下註於大腸，經轉導變化為糞便從肛門排出體外。在這過程中，膽腑排泄膽汁入腸中，以助消化；三焦則聯系各部分的功能，總司氣化，推動水谷的轉化和津液的運行。六腑的主要功能特點是“轉化物而不藏”（《素問.五藏別論》），綜合其作用，如《靈樞、本藏》所說：“六腑者，所以水谷而行津液者也。”

　　總之， 人是一個極其復雜的有機統一體，內臟之間的聯系， 是很廣泛的，它們之間即有結構上的聯絡，更有功能上的聯系。例如：脾的主要功能是主運化，以為全身的營養來源；但皮的運化，除胃為主要配合外，也要依靠肝氣的疏泄，肺氣的輸布，心血的滋養，腎陽的溫煦，膽亦參予其間。 所以，內臟之間的這種相互關系，構成了人體生理活動的整體性，使得各種生理功能更為和諧協調，這對於維持人體生命活動，保持健康有重要意義。

別再錯用你的腦！簡易６招讓大腦再開發

 

右腦跟左腦哪個比較優秀？腦細胞死了能不能再生？如果你還搞不清楚答案，小心你的的腦袋已經生鏽。

據研究，人僅僅意識到自身認知活動的5％，大部份的情感、行動是怎麼發生的，我們並不知所以然，例如為何對某人一見鍾情、心情不好就亂買東西、或聽到一首歌突然流下眼淚。

直到20世紀，科學家才有辦法觀測大腦活動狀態，發現重量不過1公斤多一點的大腦，掌握著人類命運的鑰匙，人會變得更好或更壞，關鍵都在大腦裡，「大腦產生觀念，觀念產生行為，行為產生結果，結果又改變大腦，」中央大學認知神經科學研究所所長洪蘭指出大腦塑造的循環。

數百萬年來，人類祖先克服無數險惡的環境與挑戰生存下來。現代人的大腦，可說是經過無數次升級改良的精品，足以適應各種各樣的狀況，也具有解決問題的無窮潛力。

歸納整理對於大腦最新的研究與發現，你必須掌握幾個重點：正確理解大腦的運作趨向→善用啟發心智的方法→強化個人優勢，大腦就能幫助你發光發熱，成就最好的自己。

別再用錯你的腦

．腦細胞會死， 神經可塑性卻持續一生

人們常以為，聰明靈巧是天才的專利，事實上可能是你誤解自己的腦，它才無法盡情發揮。「成年人的大腦不能改變」這觀念其實大錯特錯。害得很多家長忙著在孩子連話都不會說時就送去「開發大腦」，以為這樣能確保孩子的聰明才智。

愈來愈多研究證明，成人的大腦依然具有可塑性，能因應環境改變及獲取新的訊息，所有的生活經驗都會改變大腦神經迴路的設定，不管是認識新朋友還是發明回家的新路徑。

美國腦神經科學家莫山尼克（Michael Merzenich）便是神經可塑性領域的頂尖翹楚之一，他研發的訓練軟體Fast ForWorld成功幫助學習障礙的孩子改進認知功能，針對銀髮族鍛鍊大腦的軟體Brain Fitness Program Classic及InSight，則能改善老人衰退的記憶力、思考力和提高資訊的處理速度。

就算無法使用這些神奇的軟體，也可以磨利自己的大腦：記住，人的大腦非常害怕無聊。要去學完全嶄新的、需要全神貫注才學得會的東西，啟動大腦可塑性的控制系統。如果你每天走同樣的路線上班、工作早已駕輕就熟，社交圈裡只有老朋友...很遺憾，你的大腦可塑性系統已經僵化了。

「我們的大腦就是來演化對新奇的東西起反應的，如果要充分感受到自己活著，就必須不斷地學習，」這是《改變是大腦的天性》作者多吉醫師（Norman Doidge）的忠告。努力幫大腦找新鮮的樂子吧！它會用心智年輕來感謝你。

．大腦隨時在活化自己， 要多挑戰它

「人終其一生90％的腦細胞都在沉睡，真正運用的不到10％」，這句廣告詞其實是一則沒有證據（甚至連來源都不清楚）的偽科學神話，卻誤導人類幾十年。

腦部掃描的研究顯示，大腦幾乎時時處於整體活化的狀態，例如你能邊讀這篇文章邊吃東西，就是大腦各個區域互相協調工作的結果。人的大腦為了生存絕不浪費任何能量，閒閒沒事幹的神經元馬上會被修剪取代，依據用進廢退的鐵則，大腦裡根本不會留著沒開發的腦細胞佔用空間。

多挑戰自己的心智，讓大腦神經元網路連結得更密集，才是真正的全腦開發。

．兩個半腦要合作， 不可能單獨開發右腦

「左腦重理性，右腦重感性，人類未知的潛能都蘊藏在右腦中，開發右腦可以大幅提升所有能力」這種強調右腦的優越性，似是而非的教養迷思，讓許多父母心甘情願把錢掏出來讓孩子去「右腦開發」。

但精密的腦部造影技術證實在嬰兒發展時期，大腦兩邊已能同時處理訊息，沒有所謂3歲前是右腦主導大腦，可用某種方法激發右腦活力，或6歲後優勢從右腦切換到左腦的說法。

大腦雖然的確分成左右腦，卻不是獨立運作，「將左右腦分開討論是很誘人的做法，但它們實際上是兩個半腦，原本就設計在一起工作，成就一個柔軟、單一、整合型的完整大腦，」倫敦大學學院心理學與醫學教育系教授，《左手、右手：探索不對稱的起源》作者麥克麥納斯（Chris McManus）指出。

兩半腦間以胼胝體相連，協助左右半腦溝通協調，大腦的每項功能都需要兩個半腦通力合作。例如很多人以為欣賞音樂是右腦在主導，「右腦是對旋律很靈敏。但理解音樂結構變化（樂理）的能力，卻是左腦比較強，」中研院院士、行政院政務委員曾志朗教授解釋，左右半腦各有相對優勢，分工合作才能處理好任務。

胼胝體正常相連的狀況下，左右半腦訊息交流的速度非常快，「千分之一秒就傳過去了，」洪蘭指出，不可能單獨訓練左腦或右腦，「也沒有用左手寫字鍛練右腦這回事，」她強調。

高效學習6個祕密

在腦科學定義裡，學習並非發生在固定的時間、場所或限於某些知識。當神經元受到刺激而連結重組，形成新的迴路使行為發生變化，就是學習。因此女孩子研究怎麼化美美的妝是學習，業務員想辦法提升業績是學習，甚至「在正確的時機說該說的話」都是學習。

學習深深影響人生各個面向，順著大腦特性栽培，神經元網路將更建構得更完善，宛如不斷開發擴建的新興城市。

1.大腦愈開心，學得愈好

近50年，科學家發現腦內的化學傳導物質，和建立神經細胞迴路密切相關。有些傳導物質能活化或抑制神經細胞，有些則能促進腦內特定的生化反應，加快學習的速度。化學傳導物質是否平衡，會影響學習的速度、記憶的穩固，「神經傳導物質分泌不正常，大腦運作就會失靈，」曾志朗指出。

帶來快樂感覺的神經傳導物質多巴胺，便是提升學習效能的要角之一。當達成目標時，多巴胺會大量分泌令人欣喜莫名，同時也讓達成目標那個行為的神經迴路連結得更緊。

而負責愈高層次任務的皮質區，神經細胞的多巴胺接受器愈多，「學會新事物、成功解決問題，都會讓多巴胺釋放，」曾志朗解釋，如此人才會積極突破困境、精益求精，不斷演化下去。

研究證實多巴胺會刺激大腦可塑性改變：行為開始→經過嘗試錯誤終於成功→得到成就感和報酬→多巴胺釋放快感湧出→固化達成該行為的神經迴路→增強嘗試的動機→再次做該行為。

善用這個學習的良性循環，不分年齡、性格或際遇，誰都可以強化學習，重塑大腦。

保持動機：達成目標、得到報酬的欲望，是促使人前進的動力。失去鬥志時，「尋找心中憧憬的前輩，效法他的一舉一動，可以幫助自己振作起來，」腦科學者、東京工業大學大學院知能系統科學協力教授茂木健一郎認為，模仿是大腦重要的學習方式，僅僅只是觀察他人的動作，前額葉運動區的鏡像神經元也會活化，特別是愈欣賞的對象，愈能夠激勵自己見賢思齊。

而從小課題開始累積快樂的成功經驗，稱讚自己，會更有自信和動力克服難關。

樂觀的威力：當人對未來有美好想像時，大腦負責情緒判斷處理的杏仁核及吻側前扣帶皮質（rACC）會活化，覺得好事就在不遠處，更勇於行動。

專門製造巨大石油化學設備的日本日揮公司建設現場所長高橋直夫，30年來在世界各地負責建造石化設施，聞名全球石化界。目前在沙烏地阿拉伯現場管理高達7000多位各國員工，每天都有各式各樣的麻煩，「笑著工作」卻一直是他的原則，「無論發生什麼困難，領導者都要像太陽一樣的開朗明亮，」他說。

笑不是逃避現實，而是無所畏懼、絕不放棄的宣示，不但穩定軍心，「更容易釐清事情的脈絡，綜觀全局解決問題，」高橋直夫的經驗中，笑的作用不可小覷。

「裝笑也有相同的效果，」茂木健一郎指出，口角上揚做出笑的表情，和真心發笑活化的大腦區域相同，一樣能增加抗壓性，減少負面想法。

2.愛運動，頭腦更聰明

當你了解運動和心智功能的關聯，可能會怨恨過去常蹺掉體育課，「大腦是在走路運動時發展出來的，」發展生子生物學家、《大腦當家》作者麥迪納（John Medina）指出，人類祖先平均一天要走20公里，支持大腦不斷演化的，「是奧林匹克比賽標準的身體。」

運動會使腦細胞得到更多氧氣和養分，還能增加神經生長因子BDNF的濃度，幫助神經元生長。常運動的兒童和青少年，能運用更多的認知資源做作業，持續力較好。一項英國研究顯示，兒童在上課前做5分鐘基本運動如手臂畫圈擺動，學習動機及效率都會提升。

麥迪納在辦公室放了一台跑步機，休息時不是喝咖啡而是走路，他甚至在跑步機上邊走路邊回電子郵件。也許你沒辦法像他做得這麼徹底，至少多利用午休時間散散步，幫助大腦新陳代謝順暢。在學習的空檔安排肢體活動，不但能紓解壓力，更可以活化身體狀態，不容易分心。

3.努力、好奇、放鬆有助創意

發明紅光二極體（LED），擁有多項專利的發明家侯隆雅克（Nick Holonnyak），有天躺在浴缸裡泡著熱水澡，扭著捲髮想實驗時，覺得天花板的燈太亮了，讓他眼睛不舒服，想把光線調暗一點賓果！隔天他就開始研究調光器的組合配件。靈光一閃並不是天才的專利，人人都有潛力變成創意人：

充分準備與練習：創造力不是一步登天，牛頓看到蘋果落下時，發現了萬有引力定律，但他在頓悟之前，已孜孜不倦研究物理學，經常思考許多問題。

「基礎要先打好，」曾志朗認為，就像打棒球，練習愈熟練，身體各部位協調愈好，執行系統愈快達成自動化，監控系統才有時間思考、調整，舉一反三，處理球場上各種突發狀況。

「大腦每個單位時間的認知能量是有限制的，」曾志朗說，如果執行一般任務就佔去大部份資源，大腦就只會因循過去的做法，變不出新把戲。

強烈探索的欲望：當發現新鮮有趣的訊息時，前扣帶迴（ACC）會將情報傳到前額葉大腦皮質（LPFC），由相當於總司令的前額葉大腦皮質，決定這時該活化哪一種神經細胞作出回應。「靈光乍現」就經常發生在這個過程中。

好奇心強、求知慾旺盛的人，前扣帶迴和前額葉皮質間的聯繫迴路強壯，因此能儲備豐富的資訊激發創意，反之事事習以為常，懶得一探究竟的人迴路便會弱化，自然沒有足夠的電力發光。

「要發揮創造力，必須不斷對世界發出疑問，」茂木健一郎建議，例如「真的是這樣嗎？」「這樣就夠好了嗎？」「自己還有什麼不足之處？」持續這樣的思考習慣，「一定會出現『啊！就是這個』的答案。」

休息、放鬆讓好點子浮現：大腦持續處裡某個主題而過度使用時，會出現「饜足」的現象，「一直拚命想，神經系統反而被關住，想不出新東西，」曾志朗解釋，這時候不能再鑽牛角尖，要暫時放下去做別的事，出去走走、睡一覺，釋放被關住的神經細胞重新連結整理，過一陣子再回來或隔天起床，往往就有新法。找出能單獨放鬆、發想的場所也很重要，不管是浴室、計程車都好，「當大腦不會被太多不相關的情報干擾，好點子才容易浮現，」茂木健一郎提醒。

4.三方法幫大腦專注

從小我們就被叮嚀上課要專心，不准偷看漫畫、傳紙條。但人的注意力原本就有極限，「大約過了10分鐘，人的注意力就會開始游離，」麥迪納博士指出。

要幫助大腦集中精神，維持注意力，提高學習效果，可以試試：

分段落：不要貪心想把訊息一次囫圇吞棗，尤其對初次接觸的新知識，要有時間休息讓大腦消化。開會、簡報時如果不想看到台下昏沉打瞌睡，最好從基本的概念開始講解內容，循序漸進，效果會更好。

要專心、不要一心多用：邊吃飯邊聊天這種自動化作業，對大腦並非難事，但邊開車邊講手機這種雙方都需要注意力的任務，就很容易出錯。如果一個人的作業過程一直被打斷，不只花更多時間才能完成，錯誤率也會提高50％。

用情緒刺激當釣餌：大約每10分鐘左右，發現聽眾眼神渙散時，可以用和主題有關的故事或能引發情緒的事件，重新抓住他們的注意力。

5.理解、圖像，有助記憶力

英國音樂學者克萊夫是腦神經醫學上的知名病人：他因病失去記憶力，不但無法儲存新記憶，過去的記憶也被刪除一空。神奇的是，記憶只能維持幾秒鐘的他，仍能駕輕就熟演奏樂曲，保有個人的風格。

人的記憶系統奧祕複雜，每個類型的記憶在大腦裡處理儲存的部位也不同，了解記憶系統特性，才能增加記憶壽命。

分散比集中記得牢：例如一週後要考試，在一星期內10個不同的時段重複讀考試的內容，比起一口氣看10遍的效果更好。而需要記住的資訊，最好三不五時溫習一下，再加入新的相關資料一起思考，便不會學了新的卻忘了舊的。

搞清楚訊息的意義：不明就裡死背的知識很難被提取出來使用，愈了解學習主題的意義，多結合真實的經驗和具體例子，訊息會自動被儲存且持續較久。

善用圖片優勢效應：圖片的學習速度與記憶效果，比口語或文字更強。將需要記憶的內容視覺化、想像這些物體，或讓它們彼此產生互動關係（愈滑稽愈有用），會更容易回想起來。

多練習：研究證實，將學習到的資訊反覆輸出練習，更有助大腦迴路的定著。抱著參考書猛讀，不如大量解題；對銷售員來說，要熟悉產品的專業知識，比起猛背資料，多向顧客做簡報能更快上手。

6.睡得好睡得夠，才學得會

對身體肌肉來說，睡覺等於休息，但對大腦來說，睡眠時依然有許多任務要做。在快速眼動睡眠（佔睡眠週期80％），大腦裡的神經元送出各種電流訊號彼此交談，忙碌程度不下於清醒。睡眠會影響人習得和保持新技能的方式，睡眠被剝奪的人，創造力和決策能力都會變差。

愈來愈多研究發現，睡眠對「記憶的整序和強固化」很重要。學習、訓練之後睡一覺，可以讓作業的表現進步。熬夜K書雖然能暫時應付考試，知識卻無法進入長期記憶庫儲存，很快忘光光。

如何利用睡眠的力量？專家建議：

小睡片刻：人在下午的一段時間，會經驗短暫的昏昏欲睡，「午睡時區（nap zone）很重要，我們的大腦在這個時段工作效率不好，」麥迪納博士指出，休息個30分鐘，可以提高午後的認知表現。

了解自己的作息型態：睡8小時只是通則，每個人還是有個別差異，也會隨年齡而變化。了解自己睡多久感覺最好，依照自己的睡眠需求安排行程，效率會更好。

讓大腦在睡夢中複習：例如為期兩天的教育訓練課各有主題，講者可以先在第一天把全部內容大略介紹一遍，讓學員透過睡眠強化記憶，隔天再深入講解。

（審稿專家：中央大學認知神經科學研究所所長洪蘭）

 

 

 

 

 

運動和腦部能量：訓練肌肉，強化腦袋

 

運動鍛鍊和腦部健康緊緊相連。這是因為就像您手臂上和腿上的肌肉一樣，在您規律運動時，您的大腦是最強壯的。雖然健身房裡沒有能鍛鍊腦部肌肉的運動器材，我們的大腦還是能獲得體能運動的種種益處。

提高人體的心率能讓我們的大腦更機靈，多多活動我們的身體也對體重管理和我們的記憶力有所幫助。規律運動增加體內血液和氧氣的流動，進而給予腦部多種好處。

有了許多能供大腦使用的血液和養分，您的大腦就有更多的能量好好表現。身體每天的活動在幫助腦部新細胞發育的同時也加強了腦中的神經路徑。透過運動，您能改善您的記憶力，並在身體老化的過程中繼續維持您的認知健康。

準備好利用提高您每日的運動量來釋放最強的腦部能量了嗎？那就從了解體能活動如何幫助您的腦部健康開始吧！

運動和腦部的科學原理

當今的研究已經建立了規律運動能幫助腦部功能的關聯性。一天只要花上 30 至 45 分鍾的時間運動鍛鍊，就已經足夠刺激大腦釋放保持記憶的有益成分。讓我們一起探索我們的身體究竟是如何用運動來幫助我們的認知技巧。 

1. 運動能增加大腦海馬體的大小

海馬體是腦中負責學習和語言記憶的部分。運動能增加腦中海馬體的體積，我們的海馬體真的會因為運動而長大。海馬體中的神經元會更加緊密，且該領域的神經元連結性也會因您的體能活動而更加穩固。

在身體的老化過程中，海馬體是大腦裡最先失去靈活性的區域。規律運動能幫助保持海馬體的靈敏性，保護大腦免於與老化相關的正常退化。

運動也能增強腦中記憶和學習領域的活動。只要在一天中花 10 分鐘的時間做些輕度至中度的運動，就足以強化神經元連結性和腦中負責記憶的領域。

透過海馬體中神經元連結性的改善，我們能在大腦記憶和認知技巧測驗上擁有更好的結果。您忙碌的生活可能比較適合較短的激烈運動，沒關係，較短的激烈運動也能加強大腦的回憶功能。這包括回想您將車停在哪裡，或您今天有哪些事先排定好的計畫。下次您到健身房報到時，別忘了想想您正對海馬體所提供的各種益處。

2. 運動健身能減少壓抑腦部活動的壓力激素

許多人透過健走或慢跑來減輕壓力，找回平靜。如果您的壓力很大，那您的大腦一定也備感壓力。而運動正是放鬆腦部的最佳方法。

體能運動能減少壓力激素，特別是皮質醇和正腎上腺素（去甲腎上腺素），在您焦慮和緊張時在腦中的激素堆積。過量的壓力激素會讓您感到慵懶疲憊，阻礙您腦部的思考程序；它也能減慢您的認知技巧並降低腦部能量。

計畫規律運動來破除壓力為腦部所帶來的迷霧！大腦在運動後所釋出的內啡肽能排除壓力激素並改善您的心情。就像我們剛剛所學的，運動和內啡肽也能刺激海馬體的成長。

您的大腦和身體需要運動才能放鬆。讓我們一起注重規律運動的重要性來擁有清晰的思緒並改善心情。

3. 運動鍛鍊能改善睡眠品質

用運動來改善大腦活動的另一種方法就是運動能讓我們睡得更香甜。為身體帶來體能上的挑戰能讓我們更容易入睡，這種睡眠品質能讓我們在隔天感到更有精神和活力。

獲得充分休息的睡眠也能提升腦部清晰度和管理功能。人體需要足夠的睡眠才能擁有專注力、判斷力和情緒處理的能力。雖然大腦在我們睡覺時仍持續地在運作，但是睡眠還是能給予大腦應得的休息時間來養精蓄銳，為明日做準備。我們的大腦在一整夜充足的睡眠後將能達到最強的能力。認知技巧能更佳靈敏，記憶能力也能獲得幫助。為了您的睡眠品質和腦部能量，現在就開始運動吧！

4. 有氧運動能刺激釋放生長因子

您的記憶力依靠著腦部複雜的神經路徑和連結。對幫助大腦開創新的連結和舊連結的維持來說，蛋白質激發的生長因子是絕不能少的。幸運的是，規律的運動正是能增加腦中生長因子數量的簡單方法。

身體的活動能刺激腦中釋放一種稱為「大腦衍生神經滋養因子」（BDNF）的蛋白質。這種蛋白質能幫助腦中新細胞的生成，並維持正在老化的細胞。BDNF 也負責腦中和腦部周圍新生血管的發展。健康的腦部血管發展能讓營養素和血液的循環更順暢。

想幫助您的腦部成長並吸收腦部應得的血液和營養素嗎？那就開始運動吧！ 就算運動的時間只有幾分鐘的時間，BDNF 指數還是會隨著運動而上升。這代表著：為您的大腦提供適當的支持只需要幾分鐘的時間。

5. 規律的運動減緩大腦的老化

年紀的增加不代表大腦的遲鈍。您現在就能在生活方式上做出改變，幫助大腦維持記憶能力並保持腦部的靈敏度。一輩子的好習慣和規律的運動能讓您在年長時持續擁有健康的大腦。

一分對於記憶力和運動之關聯性的研究明顯證明運動的重要性。研究學者指出，比起較無運動習慣的同儕，年輕時期維持規律運動的人於年老後在記憶力和認知能力測驗上的表現都顯得更突出。他們能和比他們最多年輕十歲的人擁有相同的測驗分數。

既然我們覺得自己多老，就有多老，不如就開始在生活中注重規律的運動吧！

有氧運動和無氧運動都能維持健康的大腦

在選擇幫助大腦的運動種類上，您的大腦其實不算太挑剔。您只需要選擇能加強血液循環的運動就能感覺到大腦的進步。就像我們剛剛學到的，運動時腦中的血液循環和流動就是大腦受益的來源。

高體能的活動像網球、單車、游泳和足球能將您的心率提升至一般安靜心率以上。我們稱這些活動為有氧運動，它們善於迅速地將血液送至全身。有氧運動和腦部健康非常具有關聯性。節奏快速的活動增加您腦部和頸部的血液流量，為您的腦部提供大量的氧氣和養分。

不過，不是所有的運動都必須為有氧運動。無氧運動也能產生加強腦力的相似結果。阻力肌力訓練和重量訓練也是鍛鍊腦部的好方法。

您不需要使盡全力的運動才能觀察到腦部的進步。像瑜伽、太極拳和其它較為緩和的活動不但能訓練您的專注能力和技巧，也能減輕壓力。

對大腦有好處的運動五花八門，您應該將您的目標訂定在規劃包含重量訓練、平衡能力、低衝擊運動和有氧運動等多方面的訓練套組。

給自己體驗運動與大腦之關聯性的機會。用規律的運動來保護您的大腦和身體健康。每日做運動，一起觀察腦部對這個好習慣的驚人反應。

經絡的概念 陳方佩主任 臺北榮總傳統醫學科

 其實只是治療方法，其理論則是根源於經絡學說。什麼是經絡學說？「靈樞，海論」說：「夫十二經脈者，內屬于臟腑，外絡于肢節。」『難經』則說，「經脈者，行氣血，通陰陽，以榮于身者也。」可見經絡學說涵蓋了早期人類對人體的解剖與生理概念，唯因時代背景，語言文字的不同，使經絡學說似乎異於現代的神經體液調節系統。然而人是一個統一的整體，不論古、今、中、外，人類都具有一樣的形體，當然不可能出現互不相干的解剖生理系統。也就是說長遠來看，古代與近代的學說必然會日趨結合，成為更完整的面貌。

　　本文即由針刺治療談起，對經絡學說由古到今作概略的介紹。在試圖明瞭經絡的實質前，是否可將經絡系統定位在概念或學說上，以便包容有形與無形兩種境界，裨助於我們思考未來的經絡研究。

＊古典醫書概介：

　　有很長的時間，我們都將「黃帝內經」視為我國最早的一部醫學著作。其內容分為「素問」與「靈樞」兩部，每部各九卷八十一篇，闡陰陽之祕，窮生剋源，自精、氣、神，到臟腑、衛氣、營血，針刺經絡，和治病，包羅萬象，誠為曠世之鉅作。由於年代久遠，又是託黃帝與岐伯的對話形成，其實文字艱澀，語意奧遠，各章節間也無甚連貫，雖有唐代以來的註解，至明朝仍覺得「索解殊難，讀不終篇」，更遑論整體觀念。

　　今天因為考古學和歷史學的進展，推斷「黃帝內經」一書應是在漢朝由劉向劉歆父子搜集以往醫書編纂而成，自此我們才說，中國醫學至少有2000年的歷史，這就是拜考証學之賜。

　　確定了內經的時代，是很重要的，因為若真的是在黃帝時期（距今三千五百年以前）寫成，以當時的文字，哲學理論，如何領導夏、商、周朝的發展，實在令人存疑。而且照理自秦朝起，書同文，車同軌的統一是中國文化上的大事，且焚書坑儒指令中又保存了醫書部份，應該不止一部醫書留傳至今才是！所以自漢朝以降才有內經的流傳，是合理的推斷，這裡製造了一個思考的空間就是，內經中繁雜的理論應是流傳自漢朝以前的發現！比如氣的概念，陰陽觀、五行論的演變，在「山海經」「尚書洪範篇」中似有蛛絲馬跡可循，夏朝的曆書，易經的源起等，以及由新石器時代到青銅器到鐵的應用，一些的幾何圖案、數字的觀念、天文星象的觀察，適可以提供相當的觀察資料，以使用於古代人類的生活，如同今日多學科的努力來提昇現代醫學能力，是相似的推論。

　　事實上，1973年在湖南長沙馬王堆出土的漢墓中，真的發現了比內經要早的醫學內容，即今已由大陸整理考據發表的「馬王堆帛書」，計有「足臂十一脈灸經」，「陰陽十一脈灸經」和「五十二病方」，使得2000年來的古典經絡描述，有了更遠古的挑戰。

＊經絡系統的形成

　　「中國之所以產生經絡這個概念並非突然天眼慧開瞬間生成，肯定是通過反復的臨床實踐，感到可能存在經絡，才會出現了經絡這種認識，我們應先找出經絡現象的開始，不然會一事無成的。」
- 間中喜雄-

　　內經中「靈樞九針十二原篇」對於正經和奇經八脈的走向與主治已描述的十分清楚，「經脈篇」中論述營氣由中焦發出周而復始，循環無端，所以走向由肺開始，沿大腸、胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、心包、三焦、膽，最後肝脈走完，再接回肺脈，成為循環脈系。奇經中的任脈走腹部正中，督脈則走背部正中線。至於「本輸篇」則依原氣所發，經「井滎俞經合」的順序使十二經脈皆由指趾端為向心走法，這就與循環脈系成了經絡學說中一直存在的矛盾。

　　至於穴道與經絡的關係，固然傳說是用砭石在身體疼痛部敲打，發現有氣傳播且能治病，而發現穴道。使用砭石應是十分古早的事情，但是馬王堆帛書中的十一條脈只有走向，沒有穴道，也沒有針法（只有灸法），在內經記載也只有160個穴名，至晉甲乙經時增為349穴，到宋朝王惟一鑄銅人時有354穴，到清朝再增為359穴，後來補上兩穴，成為今日我們目前版本中的361穴名。可見有經絡的走向在先，穴道倒可能是由體表部位名稱經傳播變成了穴道名稱的。

　　今以為穴道是通調經絡之特殊氣聚之所，治療學上也有稱「以痛為俞」者，所以將重點放在穴道本身的特殊結構與功能上去探討，有報導就發現到身體有病變時，相應穴位的皮膚溫度、皮膚阻抗和皮膚電位等指標，都會發生改變。實則經外奇穴至今已發現二、三千個以上，加上耳朵頭皮部都有自行發出的反射性新穴系統，郤沒有新的經絡形成，所以數學觀由點連成線的說法，並非是經絡形成的道理。

　　另有一個問題是何謂「經」何謂「絡」？他們是相同的，還是各有定義，如照內經的文義：「諸脈之浮而常見者，皆絡脈也」，並可由絡脈的色澤來診病，可見應指血管而言。但現今學者仍以物理性來看線條，即以為人體上縱行的主幹為經或經脈，橫行的支線則為絡或絡脈，而合稱為經絡，有如地球上的經線和緯線來定位一般。此時絡脈變成不知定位在何處又無名稱的橫線，與內經中絡脈有十五，與正經合為二十七氣的說法，是不符合的了。

＊ 經絡與臟腑的關係

　　為什麼12正經是用臟腑作名稱？固然將四肢軀體、頭部體表的氣血與體內的五臟六腑視為相通的，這種經絡學說應是一種生理學上的創見，也是事實，只是如何發現體表排列有序的經絡，又如何發現其與體內內臟有特定方式相通，這在內經中倒沒有解釋，也成為後世子孫如我們，最難以弄明白之處。

　　事實上，這12條正經的走向，是按照陰陽來分部的，如肺經為手太陰，由胸部走向指尖，大腸經為手陽明，由指尖走向頭部，胃經為足陽明，由頭部走向趾端，脾經則為足太陰，由趾端走向胸部。接下來，心經為手少陰，由胸走手，小腸經為手太陽，由手走頭，膀胱經為足太陽，由頭走趾，腎經為足少陰，由趾走胸；再下來心包經為手厥陰，由胸走手，三焦經為手少陽，由手走頭，膽經為足少陽，由頭走趾，肝經為足厥陰，由趾走胸，與肺經相接。...要注意的是這12正經固然是古文明史上最初的循環觀（哈維的血液循環是在17世紀提出），但只是在身體之一側循環（皆由中焦之氣起），所以左右雙側共有24條線，前後正中線為任督兩脈，在會陰和口唇部起止，與12正經只能利用會穴來相交或相通。

絡的數字謎與相對觀

　　由上可知，12正經大量運用了陰陽相對觀或對稱觀，即手或足各有6條線，手背3條屬陽，手腹3條屬陰，又各以內、外、中分布；足的6條則略異於手，是足內側有3條屬陰，足外側3條屬陽（分前外和背側），所以名稱上手足三陰分別為太陰少陰和厥陰，手足三陽則為太陽少陽和陽明。乍看之下，這是把陰陽分為陰氣多或少，陽氣多或少，介於之間的，則又取名為厥陰或陽明，如此即可符合「天人地」「上中下」的三分法則。使二分法的陰陽、上下、手足、腹背，可以多一種分類。就數學的演變而言，由無極到太極、到兩儀、到四象，似乎雷同於由0 到1、到2、到加倍（或對稱）的4、再到8、一般，那麼由於由2到3的出現，就可以加倍到6、到12，也就是雷同12經的分布，而12又是12月份、12星座、12生肖的一種原始數字分類，可能12經絡的數字觀真是由此而來，且臟腑也已知為五臟五腑後加上三焦與心包，適足以作內臟與體表同氣相通之基礎。內經真的沒有解說過形成這些數字的道理，也讓我們只有一直猜謎似的以為，難不成這麼完備的循環12經是由於外星人建立的？因為以現代的眼光來看，呼吸系統中的肺臟，竟有一股無形的氣會貫流到手臂上，而且可以由不同的穴道來調控肺臟的功能，這是由何種線索找到呢？另外，如膽囊這麼一個小小的器官，說不上什麼特別的功用（承接膽汁為主），竟有氣血通到身體側面由頭頸到腿外側到第四趾，其上還需44個穴道來調節這小小的膽囊嗎？（肺臟這麼大，功能這麼多，也才11個穴道呢！）再者，三焦是個功能性的名詞，有說是通調水道，或是系膜、或是淋巴類的組織，一種並不確定是什麼氣血的「名稱」，也會在手臂上有條循行線？諸如此類，很多不明所以的語詞在內經中比比皆是，二千年來無人能清澈的解釋，只有一切歸為「內經上記載」，或「老祖宗的智慧」，任信者信之，不信者就束之高閣擺一邊去。

　　但是今日不同，經絡的概念已廣泛應用於中國醫學的名種領域，如針法、灸法、拔罐、刮痧、放血、甚至中藥的歸經等等，針刺的療效在世界各地亦皆時有所聞，如果經絡的道理不通，針刺的效果又如何解釋？所以經絡到底是什麼，必需要澄清，或是証明是對的，是存在的才行。自1950年代開始，在電學的帶動下，循經感傳現象的研究，就開啟了近代經絡研究的先河。

＊近代對經絡的研究

　　『 現代科學中的很多思想，往往在我們今天能夠以精確的方式表達之前，就被我們的祖先注意過。 』
--金觀濤--

　　1820年代，法國Sarlandiere 使用電刺療法（electro-puncture），1836年另外兩個法國人則介紹了針刺（Acupuncture ）和電針療法，這大概是西方創用Acupuncture 這個字的最早記載。

　　1930年代，日本的清小芳太郎便設計出經穴探測儀，50年代初期，日本中古義雄首先測量人體體表的低電阻點，發現恰好可聯出26條線（左右對稱24條，正中前後共2條）稱為良導絡。1958年大陸也開始研究，發現低阻點的阻抗，一般為80-100千歐，其周圍非低阻點的阻抗值則在600千歐以上，對比非常清楚，且低阻點的分布基本上是循經的，90%的低阻點都分布在經脈線上。問題是，這些低阻點並不是連續不斷的，與有氣血流通的概論，仍有出入。

　　日本學者認為，良導絡的產生與交感神經系統有關，也有人認為是角質層較薄之故。1963年韓國的金鳳漢報告找到了所謂的「鳳漢小體和鳳漢管」，但是大陸學者們進行了大量的探討，仍未能發現穴道或經脈線上有什麼特殊的實體結構。暨然沒有結構上的特異，還是只能由現象或功能上來研究，由60年代到80年代，大陸方面作了很多利用穴位注射放射性核素示蹤的方法來檢測經脈循行，發現在四肢有78%的符合率，並推測與靜脈循環有密切關係，目前則仍難下定論。

＊循經感傳現象

　　由於酸麻脹沉重的「得氣」感覺，在針刺時是很重要的指標，這種感覺往往會沿經脈而有上行或下行的情形，目前大陸將此種情形定名為「循經感傳現象」，即是指以亳針或其他方法刺激穴位時，受試者主觀上所感受到的一種酸、脹、麻等特殊感覺，並沿著古典經脈的路線循行游走的現象。在台灣我們聽說過祝總驤先生，以叩擊法聽出經脈的高振動音性，此法施於動物和植物上一樣可找到經脈。四肢感傳路線與古典的經脈路線幾乎完全一致，在軀幹部常有偏離，在頭面部則變異更大。70年代大陸普查的結果發現，循經感傳現象在人群中的出現率為15-20%，但其中感傳顯著型者不及1%。1977年，北京証明在刺激穴位時，若給予叩擊或進入靜功態，可激發隱性感傳現象，在人群中可達70%－100%的比率。根據「金針之魂 」一書所載，大陸方面不止探討了14經脈的隱性或顯性感傳，同時利用感傳現象，探討了我們最好奇的經脈與臟腑關係。

　　如刺激胃經厲兌或足三里穴，有感傳者的胃電圖變化加大，無感傳者則波幅減弱，二者差別顯著。當膽經胃經肺經和大腸經出現感傳現象時，受試者的腸鳴音變化明顯。刺激腎經的內至陰和膀胱經的承山穴時，感傳顯著者的排尿量也明顯高於無感傳者。

※神經生理學對經絡的看法：

　　『中國的思想,對于那些想擴大西方科學範圍和意義的哲學家或科學家來說，始終是個啟迪的源泉。」
--普里戈金--

　　循經感傳是一種主觀感覺現象，所以從生理學的角度來看，它的形成必然包括從周邊感受器，傳入神經和中樞神經系統，各個環節的全部過程，目前的爭論是，到底是周邊感受器有循經的特異性，還是一切由中樞系統的特化來感知？據推測，因為循經感傳為一種穩定的生物現象，它必然是在長期的進化過程中逐漸形成的，很可能在中樞系統的某些部位留下牢固的痕跡，或形成某種特定的功能聯繫（稱為經絡模式，或經絡構型），然而事實上，中樞神經系統的功能和結構都高度依賴于周邊傳入信息和靶組織的狀態，沒有周邊糸統的實質過程，就不會有中樞特定聯系的反映或投影，因此1987年大陸的胡翔龍和吳寶華就提出了「以周邊循經過程為主導的周邊中樞統一論」的假說。

　　可見的周邊經絡現象，如循經皮膚病（1950年法國提出），循經出現的紅線、白線、皮丘帶和皮下出血帶等（ 1970年代大陸有346個病例 ）。據北京李定忠表示，這可能是由于真皮層毛細血管擴張和通透性改變所致，這些當然與自律神經系統的調節有關。所以張保真在1980年提出了「軸索反射接力聯動假說」，透過神經纖維和肥大細胞組成的長鏈來傳送經脈的信息，並因與血管相關，所以出現了皮膚上的徵兆。

　　我們再來看看對於經絡與臟腑之間聯系的現代生理解說。今日知器官功能的神經調節可以通過長反射或局部反射完成。長反射要通過中樞系統（含感受器，傳入神經，中樞，傳出神經和效應器五個環節），反射弧較長，局部反射只通過器官內的神經叢即可實現。針刺穴位時，局部損傷產生的 反應使游離神經末稍發生局部短反射，連續推進，就可出現經絡現象，而隨傳入神經進入中樞，上升為意識，從而形成循經感傳，在大腦皮質相應點興奮，便是長反射了。

　　日本后藤道雄首先發現針刺背上俞穴可反射性減少相關的內臟疼痛。1962年石川太刀雄發現機體存在有內臟-體壁血管反射。他們父子兩代的研究提出：

　　內臟--皮膚關聯（reference）：當某內臟受到刺激時，經傳入經神、）入脊髓後角，可引起相關節段的皮膚感覺過敏。

　　皮膚--內臟反射（reflex）：當刺激不同皮膚分節部位時，可引起相應內臟器官的功能改變。

　　有人對12條經脈和324個穴道研究發現,99.6%的穴位與脊髓神經或腦神經的分支密切相關，如心包經與正中神經，肺經與肌皮神經等。身體不同部位的穴位其深部感受器也不完全相同，如足三里、合谷以肌梭為主，承山以腱器官為主，昆崙具有更多的環層小體，印堂或百會則為游離末稍。穴位的神經分布和相關臟器的神經分布屬于相同的脊髓節段，隨著胚胎的生長與分化，無論形態上如何改變，功能上仍保持原屬節段領域不變。

　　由胚胎學來看，胚胎早期胚體由40對體節沿胚中軸連接而成，每一分節均由體軀部、內臟部和神經節段，三部分組成。體軀形成未來的四肢和軀，故可在體表上劃分出有規則排列的皮節區。在一個原始分節內，由神經節段向體軀和內臟分別發出體軀神經和內臟神經。以後隨著胚體的生長和分化，形成複雜的神經叢，但功能上仍然保留了節段性的支配關係。這種體表－－內臟相關的推理，為經脈－－內臟的相關性提供了另一種解說。

＊生物電性與經絡的關係

　　『我們愈是精密的研究各種極不相同的自然過程，就愈多的發現電的蹤跡。』
--恩格斯--

　　德國的Voll醫師，提出在穴位上進行無針電刺激療法，現更用于診斷，預防和測定藥物的效力，因此有人認為經絡實質上是人體內的電通路，從組織器官發出的電流沿著特殊的電通路行走，縱橫交錯，遍布全身，形成經絡系統。由于體內任何組織都可以導電，所以有心電圖、腦電圖、肌電圖等的記錄，經絡亦然，國內物理專家和王維功教授經由對脈學的動力研究，也發現體內器官確實有不同的振動頻率，如腎的諧振指數為2，肝為1等，刺激四肢上的穴道就可以偵測到明顯的脈波變化。

　　張秉武從電磁波的生物學效應和磁場的角度來看經絡，所以把「內氣」看成是人體內的電磁波，經絡則是傳輸電磁波（以紅外線微波為主）的波導系統。由能量觀點來闡述氣在經絡內循行的說法，似乎較能為經絡看不著，撲不著的特性下註釋，在台灣自1982年以來，相當引起某些學者的興趣，目前也有能量醫學會的成立，但是與前述經絡感傳到神經體液論的研究，似乎較不在意實質組織的探討，或許也是一種符合陰陽觀的結果，即有形世界與無形世界總是相輔相成的，也就是今日物理界介入醫學，世界再一次的証明。

＊系統論與認識論：

　　『最偉大的東西是世界上最簡單的東西，它和你自己的存在一樣簡單。』
－－辨喜（19世紀印度哲學家）－－

　　現代眼光來看，經絡學說是以系統和整體的觀點看待人的生命活動，強調人體各部分之間的相互聯繫，相互制約合作與抑制，及與外在環境的統一平衡，是從客觀角度闡述人體功能的過程，這種系統理論的產生和運用，揭示了客觀物質世界的本質聯繫和運動規律（靜與動）現今的系統論指出，決定系統功能的條件，除了組成要素外，各要素的不同排列組合也會改變系統的功能，亦即結構不同，功能也不同，經絡是身體功能的調控系統，對其實質結構的研究是拜系統論的指引。所以現代科學的發展與中醫幾千年的哲學思想已有結合的傾向。 人們對客觀事物的認識就是由現象到本質，從不甚深刻的本質到更深刻的本質的無限深化的過程，這是現今認識論的觀點，經絡學說具主觀感覺（循經感傳）與客觀存在（神經體液系統）的關係，人的主觀感覺的可靠性是無可懷疑的，感覺是客觀現實的主觀映象，否定了感覺的可靠性就等於否定了認識客觀事物的可能性。列寧說過：「感覺給人們揭示客觀的真理，我們的感覺是主觀的，可是它的基礎或原因是客觀的。」

　　兩千多年前我國的先賢能夠建立起經絡學說這樣一個有充分實踐根據和高度概括的理論體系的確是一件十分了不起的事。

　　人們對客觀事物的認識都不可避免地要受到時代的限制，因此歷代典籍中有關經絡的一些具體描述和闡釋，也難免有些混淆不清，牽強附會之處，我們應該「歷史地」看待這些問題。客觀世界是在不斷的發展，人們的認識也在不斷的發展和深化，我們不是簡單的回到歷史，而是要沿起著認識的螺旋與多學科各方面的資料一起上升到更高層次。

＊如何銜接歷史與未來

　　『科學理論通常的命運是：開始它被當作異端邪說，後來又成為一種迷信。』 　　　　
－－赫胥黎－－

　　我們不能僅止於對古代先哲的頌揚，更重要的是要從中得到啟迪，西方醫學在希臘時代（西元前五、六百年）即因對存在提出過原子論，中國古人也用「氣」這個觀點來討論存在，討論本質。西元二世紀時蓋倫的解剖學，一直為西方之聖典，直到十六世紀的維薩留斯，提出更正確的修改時，曾被斥為大逆不道，十七世紀的哈維修正蓋倫學說，將心臟打出動脈血，流到微血管由靜脈流回心臟，到肺再回心臟的循環論提出時，也曾不見容於當時社會。而對原子論的進一步明証，務須到顯微鏡的發明以後，到量子力學的提出，才有今日分子生物學的高科技發展。

　　可見一個實質的發現，一定先有理論的基礎，西方的科技曾經過了長久的黑暗中世紀才逐漸大放異采，中國人的科學世界不同，數千年前的氣或經絡觀念一直沿用至今，不曾中斷。中國的人民受到幾千年來傳統文化的熏陶，對中醫中藥廣泛的傳頌，對各種經絡現象的耳聞目睹，所以思路中一直視其為古老的東西難以改變。反倒是西方學者在初初領略中醫理論時，反以一種期待創新的心情來看待。

　　由於歷史條件的限制，古人所以用經絡來論人體之解剖生理功能，其實也是力圖對所觀察的現象作出解釋。雖然人類出現在地球上已有四百萬年以上的時間，但對生理現象的描述最早也不過五六千年前（有文字記述以來），如果人類的形體外觀數百萬年不曾改變，歷代對人體所作的觀察也不應有太多的不同才是。人類有眼耳鼻口手足軀體的外觀，就是有神經、血管、體液、肌骨、內臟系統的內在功能，這是不變的事實，只是時代不同，文字有限而已。所以內經中已描述到血管或神經的現象，描述由口吃食物後，藉經絡氣血來輸布營氣，濡養關節，排泄清濁，並藉營衛氣來保健強身，這些都是人類的基本行為，但在現今也都已有更詳盡的觀察和研究了。所以我們不應該拘泥於古人的一字一句，而應抓住經絡學說的精髓，進一步以多學科的合作來發展。也就是說，古代先賢可能只是在理論上或概念上給我們指點了方向，以及提供了許多思考上的線索，如何以現代語言來詮釋，就是我們的任務了。

＊結語：

　　『有一種比海洋更大的景象，這便是天空。有一種比天空更大的景象這是人的內心活動。』
－－雨果－－

　　我們不能要求古人改變他們當時的觀察與認知，我們自已也不可能改變過去已經發生過的歷史或傳說，但在現代，我們可以有自已的看法與假設，這才是我們所能做的

五臟之道，皆出於經隧，以行血氣。 血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。

 

認識經絡

 

  相對於西醫思想，經絡學說可以說是中醫極為特殊、也極具爭論的學說，至今為止，經絡是否存在，在中醫學中並無疑義，但西方醫學並不承認經絡的存在。從解剖的角度來看，經絡未能客觀存在，至今也無儀器可以“看到”經絡，因此無法客觀驗証經絡的存在性。但經穴的存在是受到世界衛生組織 (WHO) 的承認，它的療效、作用也是經過確認的，該組織亦公布有“WHO國際針灸標準穴名”，以統一針灸穴位名稱。之所以經絡未受承認，而經穴受到承認，其關鍵正在於針灸的療效受到了世人的肯定。針了某些穴位，可以及時緩解病情或舒緩疼痛，使世人了解到針灸的功效，尤其在酸痛治療上，針灸已成為一種主流的治療方法。而經絡雖也經過許多現代科學方法的研究，能間接驗証其存在，但卻無直接、客觀的証據，因此它的存在性仍受到學界的一些質疑。個人學習經絡保健已有十年，對經絡的存在是深信不疑，諸多的保健經驗，使我能深切的體會它的存在與功用。

 

  經絡學說來自黄帝內經，靈樞本藏篇由氣血經絡的觀點，首先指出氣血與經絡的關係：

 

  黃帝問于岐伯曰：人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也；

  經脈者，所以行血氣，而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。

 

從養生保健的角度來看，談的主要是精氣神，精指腎裡藏有的先天之精與後天的五臟之精；氣來自清新空氣、水谷精華、與先天的元氣；而神則為心神，心為“君主之官”，若心神清明，則人的神采奕奕。合乎養生之道，可長保人的精氣充實、心神清明，故可保養性命，安享天年。這裡提到血氣，可以視為帶有營養物質的氣，營氣為水谷精華中帶有營養物質的氣，五臟之氣亦富含各種養份，因此流通在經脈的氣，也有來自血中的營養成份，故稱血氣或氣血。

 

  經脈即經絡，它是人體用來運行氣血的通道，正如血管是血液的通道，經脈亦可看成是“看不見的血管”。其實經脈就在人體的空隙間，但這些空隙是連續的，就像隧道、溪河一般，故亦稱經隧、經水，而且它的運行路徑是十分固定的。氣血透過經脈，運行在臟腑之內 (陰) 與體表之中 (陽)，能夠滋養我們的筋骨，滑利我們的關節。在生理系統中，循環系統主要是透過心臟的跳動將血液中的各種營養、氧氣、及水份輸送到全身各組織，因此循環系統是人體中極為重要的次系統。而在中醫裡，卻強調氣脈，而較少論及血脈，並不是血脈不重要，而是在保健、治療上，是可以透過經脈來完成的，而不是由血脈來完成。例如針灸按摩，皆透過經絡穴位來完成，即使是中藥，也講究藥性與經絡的關係。尤其在筋骨、關節的保健上，經絡穴位常是保健治療的關鍵，就是因為經脈的氣血有滋養筋骨、滑利關節的作用。所謂不通則痛，筋骨、關節的經絡不通，就會有痛感產生，因此疏通經絡的氣血，就成為保健治療的一個主要關鍵。

 

  經脈用來運行血氣，十二經脈是主要的經脈，在靈樞海論中提到：

 

  黃帝問于岐伯曰：余聞刺法于夫子，夫子之所言，不離于營衛血氣。

  夫十二經脈者，內屬於藏府，外絡於肢節 …

 

十二經脈，在內連屬於五臟六腑，在外則連至全身，乃至四肢關節等。也就是說，十二經脈各有歸屬，每一經脈各屬於其所對應的五臟六腑，而心經歸屬於心，心包經亦歸屬於心，故有十二經脈。經脈連結臟腑與全身，例如手三陰脈 (肺經、心包經、心經的經脈) 的氣血由胸走向兩手，手三陽脈 (大腸經、三焦經、小腸經) 則由手走向頭部，足三陽脈 (胃經、膽經、膀胱經) 再由頭走向兩足，而足三陰脈 (脾經、肝經、腎經) 則由兩足回到腹部。

 

  經絡對健康的的重要性，在於它與防治疾病的關係，在素問調經論中，黃帝問百病因何而生，岐伯回答道：

 

  皆生於五臟也 …

  五臟之道，皆出於經隧，以行血氣。

  血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。

 

由氣血的觀點來看百病，是因五臟氣血失調不和，百病因此變化而生，而經絡正是連結五臟六腑與全身的氣血通道，因此確保經絡的通暢，對於血氣的調和有著關鍵性的作用。針灸有補瀉功能，能透過經絡穴位瀉邪氣、補正氣，故能用於治療百病。在經絡保健上，也可透過按摩經絡穴位，來瀉邪氣、溫補正氣，以驅除經絡上的邪氣，而防治小病。因此，經絡的保健，對於百病的預防，與養生之道都有著關鍵性的作用。

 

  中醫講陰陽，五臟六腑是陰，體表是陽，五臟藏精氣而不瀉，經絡運行氣血，將五臟六腑及全身連結成一系統。陽在外，有保衛陰的作用，故外邪入侵時，必須要經過經絡系統，故只要守住經絡，便可將外邪擋住、驅除，可保臟腑精氣不受外邪入侵。例如傷寒，風寒入侵，太陽經便是重要的防線，好好守住經絡，風寒便不容易向內侵襲。因此，經絡保健對於百病的預防保健，是十分關鍵的。

氣的樂章~4~十二經絡與疾病

 第四章   十二經絡與疾病(「氣的樂章：氣與經絡的科學解釋」讀後感-王唯工-大塊文化2006.06.12.)

中醫以十二經絡為治療的主體，臟腑器官、血管是附著在經絡上。五臟主管它本身必要的功能，肺主降,腎主納.景岳全書:肺為氣之主,腎為氣之本.所以經過呼吸鍛鍊,深呼吸以誘導加強腎的攝納功能,氣沉丹田,以達「胎息」狀態.這時呼吸輕勻柔和,後天肺的氣,與腎的先天精氣經過降納而配合,化生為人體的真氣,而使內部力量迅速聚集加強,這就是古人強調練命門胎息的原因所在.

如肝解毒、腎排尿、肺呼吸、脾淋巴免疫系統、心送血。六腑則與情緒、欲望有關，胃、膽、膀胱、大腸、三焦、小腸各經的血，都供應到頭上來。經絡是在頭骨外面，看得見其頭骨內相應的部份，延腦共振頻率主要是肝；中腦與脾、腎經有關。

一、腦部：

人類最重要的循環負荷是腦。五臟六臟及所穴道的共振，其最終目的都是在供給血液給腦。

腦是「神明出焉」的重要器官，欲望情志都由腦部來控制。腦也能控制身上的每一段血管，除了管控頸動脈的血管較差了些。每個器官、神經節也有局部控制的能力，所以控制的機制就變得非常複雜。尤其，生理上到底經過那個神經節、那一個神經傳導物，我們也都還一無所知。

腦不好，除先天因素外，是否有足夠的血供應到腦部有關；一般狀況平常人腦部的供氧量都是不夠。腦部氧、血供應正常，五臟的神明功能就正常，所以說「五臟藏七神」、「神明出焉」。各種情志的病，幾乎都可由循環找到答案。腦部缺氧、循環不好，則成植物人、腦性痲痺、智障、自閉、中風，甚至死亡。腦溢血、栓塞等，也都是循環問題。

腦部主要的經絡是膽經，但腦幹的主要經絡是肝經。腦幹的上面百會是肝經來送血，耳窩是腎經，腦最下端延腦附近，是屬於肝、腎經；高級思考，則為膽經、膀胱經、大腸經、三焦經、小腸經。腦表面屬於高頻，但低頻的五臟血壓脈波會絡到腦較裡面的部份。

＊耳朵的經絡也有好幾個，一個是絡耳萵很內側的腎經，外面的小腸經、三焦經，但是所有上焦的血管都是膽經，所以膽經最為重要。治耳朵的毛病，也是要先注意脊椎有沒有歪。

使用腦的時候，頭上的氣及中在上丹田的印堂，再反射回中丹田。但用腦過度，血、氣在腦中用完了，能量無法反射回中丹田、再到下丹田。所以腦用多了，性功能完了。

腦中缺氧，則會頭暈、頭痛、頭漲、胸悶、呼吸急促、心臟加速、雙腿無力、嘔心、嘔吐等等現象。頭痛、精神不正常、打鼾、失眠、腦中風，也都是腦缺氧（腦中風，細胞死去的面積大約只有缺氧面積的六分之一而已）。因為睡覺時循環會降低、呼吸減量，腦中供氧就減少。所以治失眠最好的方法就是改善腦的供氧，缺氧問題改善馬上就能呼呼大睡。打鼾，不是高血壓的原因，但同樣是缺氧所產生的狀況。腦中風是三焦和小腸經的中風。

腦死，膽經的缺氧指標會達一、二百。腦死，延腦也會死；看肝經指數，延腦由肝經供血。

＊   腦溢血（腦中風）、栓塞的處理，和一般外傷一樣，先冰敷；經過、二天，再熱敷。冷敷在止血，使微循環減少，以產生結疤；結疤後，則不希望腦中缺氧而使細胞死的更多，所以熱敷以活化細胞。

＊   老人癡呆症：在靜脈的血越來越多，在動脈的血越來越少，就是循環越來越差，就會得癡呆症。但癡呆症的人，因到其他地方的血增加，所以比較容易長壽。

二、心經：

心經中最主要的器官就是心臟。在胎兒期間，母親的心臟會幫忙其成型，但不是真正的驅動力。所以胎兒和母親間心跳的壓力波不會直接互相影響。

心臟本身的功能是看第0波的心包經和靜脈迴流的第二諧波腎經，所以說「心腎相交」。此外，心氣要看脾經，心血要看膀胱經。心氣不足是指氣無法由膻中穴產生出來，心臟就會亂跳。心血不足，是血管流量不足，沒辦法動了。（詳腎經）

心臟在中焦那邊一打，全身都傳到振動。當心臟跳得比較快的時候，血壓就跟著升高；器官一充血，共振頻率也會跟著提高。器官的充血，舒張壓就能將器官、血管充血，並且富有彈性。否則，器官就沒血了。心跳增加到二點五倍以上，生命就危險了。當心跳二點五倍時，血壓也會跟著升高，共振頻率由一、三、五提高到二、四、六諧波。二、四、六的手、腳、頭有血，一、三、五的肝、脾、胃則沒血；手頭腳能承受激烈運動，但吃進體餒的東西，因缺乏血無法運作消化，所以就臭酸，吐出來都是酸的。這就是飲食後一、二小時不要運動的原因。西方運動專家建議每星期至少要有三天以上流汗、心跳較平常快一點五倍的運動，其實對身體很傷。因為不是人體自然的共振的整數倍，心臟對所有的經絡都會減少供血；因此，心臟必須加倍工作，才能供應各經絡所需。激烈運動雖然能夠燃燒許多脂肪，達到減肥效果，但對身體有害，所以奧運金牌大多短命，學太極拳者，反而能健康長壽。

心臟打出綜合波後，到主昇動脈按照共振的頻率來分配能量（不同器官裡壓力大小不一樣）；也依各處的需要，由心臟、器官、血管……調整每一個共振頻率所需的能量。循環系統的血，就是為了應付突發狀況，將所須的血適時適量的送到所須的地方，這種動態的調配就是依靠收縮壓。在正常情況下，80~120毫米汞柱，比舒張壓處理送血更有效率。某處輸進來的血壓降低，則該處開口就會變多、開大；每個開口都有彈性，開口越大、壓力越大，噴出去的血越多；開口打開到不能再打開時，心臟只好增加血的輸出，就形成高血壓。通常缺乏氧氣的器官與經絡，才須心臟用力多一點、多帶一些血進來；很重要的器官與經絡，心臟才會有這樣的反應。所以高血壓是身上重要部位，如腎、肝、肺經的缺血或缺氧的補償作用；會高血壓也表示心臟還好。

＊治療高血壓的方式，西醫原則上是讓心臟不要跳那麼大力，因此，有讓心臟跳得比較慢的Beta阻斷劑（B blocker）、讓心跳比較沒力氣的鈣離子通道阻斷劑(Ca++ blocker)，或是把血的壓力鬆掉而讓周遭血管鬆弛的利尿劑(Diuretic)、血管收縮素轉化酵素阻止劑(ACE阻止劑Angiotensin converting enzyme inhibitor)，後者的副作用比較小。

但假使能夠找到高血壓的病灶，如外傷、血管硬化、阻塞……，把不通的地方弄好，血壓馬上就會降下來；通了，就不用吃藥、也不會再復發。尤其是姿勢不良、外傷的高血壓，只要摸一摸、揉一揉、推推，血壓就會降下來。否則，吃了太多的西藥，造成肝腎衰竭。

看那裡有「風」--循環不穩定的現象，就去把那個地方處理好，高血壓就好了。風產生的原因：身體每個器官的供血量會隨著共振頻率而不同，器官除了調整血管彈性外，還可以調整開口數量，因此，就會造成循環、脈博不穩定的狀況，這就是風。如果缺氧再惡化，器官就會出現硬化、水腫、內出血（細菌等的定居，而造成發炎、紅腫、出血），造成組織的病變，血分症了。

最難治的高血壓是舒張壓高，是源於肺功能不好；肺沒有交換足夠的氧氣，造成血含氧量不足；血含氧量假使只有一半時，供血量足須加一倍，舒張壓只好升高。低血壓高，往往是肺部被打傷或姿勢不良引起的；外面的肌肉受傷，沒辦法將肋骨打開，血就沒辦法像化油器的噴出來，氧氣交換效率不好，血中氧氣不夠，只要推拿按摩處理一下就好了。

＊心臟的疾病除常見的高血壓外，心律不整、心肌梗塞、瓣膜脫垂、心室肥大等，也都是心臟缺氧所致。心律不整是每個心臟脈波的時間、波形不同。瓣膜下垂、閉鎖不全，是指通到肺部的血管瓣膜，因肺部缺氧指數升高，瓣膜脫垂乏力，造成左右心室不平衡，打到肺的脈也不平穩，就會傷肺。肺循環不平穩，體循環也會形成不平衡。心室肥大的原因多是因為超載，心臟超載是因為全身缺氧。心臟出力的跳動，表示身體阻力很大，此時，腎很好，靜脈迴流很好，心臟輕輕一跳，就可以流到全身。否則，就瓣膜下垂，心律不穩了。

心臟是最重要的器官，心肌梗塞是冠狀動脈栓塞，是由中焦的心俞穴及附近穴道主管。心俞是心臟供血的控制穴。第四肺、七膀胱經不正常缺氧指數大，表示心俞及附近穴道都堵，才會嚴重到冠狀動脈阻塞。阻塞時的絞痛，會分不清是心痛還胃痛，但看經脈的缺氧指數就可以分辨出來；胃痛是第五胃經缺氧。冠狀動脈堵塞，常用1.繞道手術更替整條血管；2.當整個心都堵塞時，就用雷射在心臟打洞；3.心臟循環神經節的自動調整失調的治療。控制心臟血的自動流量，是由脊椎骨兩旁的神經節管控。心俞缺氧，就是神經節缺氧，血流緩慢，冠狀動脈和心臟就會堵塞了。神經節的功能好，雖三酸肝油高、膽固醇高，也都可以有效的補償而不至於阻塞。心血不足，可用艾草膏、灸、紅外線等來治療膀胱經。

三、肝經：

肝臟是所有器官裡面最大的，負責血液的儲藏與過濾。在循環中的調控功能上，則是腎臟最為重要，體積也非常大，儲藏血的容量也很大。

是常見的重大疾病，如肝癌、肝炎、肝硬化等。

四、脾經：

    脾的功能有固定和增加心臟輸出的功能，另一作用脾統血減少循環系統的阻力；脾和全身的循環有關，「脾統血」是說血液循環系統有無暢通，可以由脾的脈診上看出；就生理而言，代謝清理身體上壞死紅血球工作的器官也是脾，脾清血。脾經功能除脾臟的功能外，包括整個血液循環的大部份及免疫力。所以脾經的功能，在中醫上是非常非常重要，所謂的後天之氣全部是脾經，腸胃的消化、免疫力等全在脾經。更年期障礙，失眠、脾氣不好、腦部膽經循環變差……，女性賀爾蒙比阿斯匹靈為更好的活血劑。

    小兒的脾胃比較虛，但在發育過程中會有補償作用。脾經和過敏有關。過敏有兩種，一種是不反應，一反應就過敏，是虛的，脾補、循環調理好；一種是一刺激就過敏，第三、六、九諧波是正的，是實的，如紅斑性狼瘡，自體免疫過強，是可以控制，但難根治。

五、肺經：

一般的臟器只有一個、血管只有一條，可是肺有很多肺泡、很多血管，是結構複雜的盤大組合，肺臟中有從左心室打過來的循環，也有右心室打過來的循環，兩者要平衡。肺部的功能是在出生後才開始發揮的。出生前，肺已長好但還沒有大打開；出生後，碰到空氣，肺的氣泡會膨脹起來、開始交換氧氣（所以肺氣宗氣是後天之氣）。吸氣時，大氣壓力將空氣壓入肺臟；肺靠肌肉把肋骨、橫膈膜拉開，因此，能吸了許多空氣進來；當右心室打出血時，肺動脈先變窄再變寬，等肺一打開就像化油器，一吸氣血就噴出來。肺很軟、血管很軟，肺泡則是很硬的六角形。測量肺的循環、氧氣交換等最難測，因為結構複雜，壓力變化複雜，一打開就像化油器的噴出。肺部受傷先從肋骨下手，肺部內側的結構是碰不到、也難治。況胸部的脾經、肺經、胃經、腎經受傷，都會傷害肺功能。心肺是一體兩面，肺不好，心一定不好；肺是心臟的避震器，在心臟四周保護心臟。人要死的時候，肺經缺氧指標會達到七、八十以上。

治療肺衰竭，只要用氣功、推拿、針灸等增加去肺的血壓波能量，肺就不會衰竭。

六、腎經與腎衰竭、洗腎等：

肝臟是所有器官裡面最大的，負責血液的儲藏與過濾。在循環中的調控功能上，則是腎臟最為重要，體積也非常大，儲藏血的容量也很大。腎脈虛者，靜脈回流就會不好，中醫稱為「心腎不交」。到腳上的循環是以腎氣為主，所以當腎氣足夠時，到達腳上的動脈脈動會拍打鄰近的靜脈血管，讓血液回流；當腎氣不足時，傳送到腳上的壓力不夠，振動力無法使血液回流。靜脈血多，動脈血少；血液回流不足，心室充血不夠，心臟無法作平衡完整的收縮，惡性循環，將使血液無法充分的送達肢體四梢，造成手腳冰冷、嘴唇乾紫、髮禿、齒搖等；「人老從腳老起」，養老 院的老人坐輪椅，腳無力、無平衡感。所以，艾森豪總統的御醫心臟權威保羅赫懷特博士曾有「腳是人的第二心臟」的說法。

＊腎氣虛最好的方法右是走路，多走路腎氣回來了，不會腎氣不交。否則，腎氣不足，心臟用很大的力去做功，造成「心火旺」。晚上睡覺時，心和頭部高於腳，腎氣又不足，靜脈血液回流也不足，就必須「腎水」來救；平躺，腳墊高；腳底按摩等。循環不夠，血液壓力波傳不下來，要喝「四逆湯」，就是在增加心臟輸出、強心，以增加手腳處壓力波的強度，以達到增加手腳循環的效果。

(心臟打出來的波由膻中穴產生，膻中打出來的波會聚在命門、丹田；丹田打出來的波會聚在膻中。就氣的觀點，「心腎相交」就是這個意思。)

腎為氣之本.生命之源,先天之本.位於腰部,左右各一,包括命門.

    我們的下半肢都是腎脈，肚臍以下的器官都和腎經、腎脈有關；當下肢、腎經與腎全都沒了，才不會有腎脈。沒有下半肢，身體還會自行調整，所以腎脈還會有。洗腎或腎快壞死的人，腎脈必差；甚至已經完全沒有腎臟功能，如果能使腎脈變好，將也能使大小便、性功能改善。

腎衰竭，有脾經的腎衰竭和腎經的腎衰竭。脾經的腎衰竭就要補脾，腎經的腎衰竭則要補腎。脾經的腎衰竭和腎經的腎衰竭，兩者都壞了才是「腎衰竭」，只有一個損壞，功能還能維持，但會有腎虛方面的毛病。所有補腎的藥，百分之八十以上是補脾。但檢查腎功能指標，如尿隱血測試，發現尿中潛血或血中含氮過高，才發現腎功能失常時，往往已是腎脈壞透（腎一個好一個壞是檢驗不出來的），補救為時已晚。

洗腎者的腎功能壞到非洗腎不可時，已只剩八分之一，但此時，大約還有四分之一處於缺氧狀態，若能把這四分之一的腎好好保養、治好，就可以不洗腎了；否則，越洗血越不過去，腎就越萎縮，越沒救了。

威爾剛本來是要改善心臟循環，誤打誤撞成治陽萎藥。

七、胃經：

 胃有病的人，一種是血太少，胃壁變薄、胃液不足、消化無力；一種是血太多，胃酸過多。胃潰瘍大都是胃的循環負荷很多，造成胃酸多；位於胃與十二指腸的接口處，是胃火脾虛。原本胃酸在十二指腸就會被中和，可是脾虛，也就是十二指腸循環不足，沒有能力中和胃酸，因而潰瘍。早起，喝溫開水喜胃，使功能恢復，或喝檸檬汁、醋等鹼性飲料來中和胃酸。

    胃虛而心臟好好的，只要喝蔥花湯、生薑湯就可以了。假若胃虛，心臟又不好，吃吳茱萸、丁香等暖胃藥是不夠的。

八、膀胱經：

膀胱經控制心臟血的自動流量，是由脊椎骨兩旁的神經節管控。心俞缺氧，就是神經節缺氧，冠狀動脈和心臟就會堵塞了。心血不足，可用艾草膏、灸、紅外線等來治療膀胱經。

此外，「霸王舉鼎」是將膀胱經的氣拉下來，第七諧波能量會掉下來，也會把頭上的血拉掉。所以適合於第二諧波很負、第七諧波很正的欲望很強而不能控制走火入魔的人。第七諧波是高頻是腎陰，掌管情緒欲望。剛感冒時，第四、七諧波會很強，陰虛火旺，性需求多，能量耗費，就要多躺兩三天。

九、大腸經：

 

十、小腸經：

    小腸經對應的小腸並不是主管所有的小腸，有一部分是屬於脾經管控的。小指頭酸痛、耳朵不適、面上長斑是小腸經氣血不通造成的。小腸經不好，胃經也會不好。大都是先天體質的原因。

十一、三焦經：

有兩種：一是指三焦經；一是指上焦、中焦、下焦的三焦，各有其經絡系統，非屬於三焦經絡。個別的三焦：上焦屬膽經，中焦屬肺經，下焦屬腎經；上焦打抵是頭部，中焦為上半身，下焦為肚臍以下的下半身。

三焦經是，全身腠理（皮膚表皮）的「氣」是三焦經的「氣」，也就是汗腺那一層，沒有對應的器官，只有皮膚、較大的穴道和奇經八脈都是。屬皮膚的病。

十二、心包經

為什麼說醫生「不懂十二經絡，開口動手便錯 」

 

作者：王新元

中醫認為，經絡是人體氣血運行的通路，內屬於臟腑，外布於全身，將各部組織、器官聯結成為一個有機的整體。

經，指經脈，猶如直通的徑路，是經絡系統中的主幹；

絡，指絡脈，猶如網路，是經脈的細小分支。

經絡，是經脈和絡脈的總稱。

經絡理論是古人在長期臨床實踐的基礎上總結出來的。一般認為，其形成與疾病的症候、針感的傳導、按摩和導引的應用以及古代解剖知識的結合等有關。這一理論與臟腑、氣血等基礎理論一起，對中醫各科特別是對針灸的臨床辯證和治療，有著極為重要的指導意義。

經絡系統密切聯繫周身的組織和臟器，在生理、病理和防治疾病方面都起著重要的作用。《黃帝內經》中曾指出：「經脈者，所以決死生，處百病，調虛實，不可不通。」這裏概括說明瞭經絡系統的重要性，可理解為經絡系統有三方面的功能：

在生理方面，有運行氣血、協調陰陽的功能；在病理方面，有抗禦病邪、反映症候的功能；在防治疾病方面，有傳導感應、調整虛實的功能。經絡在生理、病理、診斷、治療及防疫等方面也起著舉足輕重的作用。

用以創建現代醫學(西醫)的解剖方法，對認識經絡根本無能為力。不僅手術刀不能幫助人觀察到經絡及運行於其中的「氣」，而且無論哪一種現代的精密儀器似乎都無助於人觀察到經絡的存在。於是，不少人對經絡與氣的存在表示懷疑。

其實，經絡(及運行於中的氣)人皆有之，它們雖看不見，摸不著，但在一定條件下能感到。我國科學家發現，對經絡敏感的人約占(全人類)1％，另外99％的人雖不敏感，但有所謂隱性經絡感傳現象。在手指和腳趾的12經末端通上微弱電流，再用力在體表輕輕叩擊就能在體表找到12條與其他部位不同，具有特殊感覺的線，這就是隱性經絡感傳線。同理還可找到另兩條隱性經絡感傳線。實踐表明，人人均有14條隱性經絡感傳線，而且幾乎人人的位置都相同，並且常年不變。令人驚奇的是，這14條隱性經絡感傳線幾乎與古人標示的經絡完全重合！

我國科學家已經用現代科學實驗檢驗了經絡存在的客觀性，但經絡、穴位和氣是什麼東西，還未清楚地呈現在每個人眼前，即遠未達到能揭示經絡謎底的水準。還須應用多種學科的知識和研究手法，對經絡、穴位和氣的物理特性作深入的研究，積累材料，才有可能揭示其實質。

王新元醫生通過在自己身上導引經絡中的氣的運行（氣功），來體驗經脈，深得經絡奧秘，結合現代醫學理論和多學科的知識，經過反復實踐，徹底認清了經絡、穴位和氣的實質是人體能量的產生和供給系統，經絡中運行的「氣」是人體生命活動的能量，穴位是人體經絡（能量通路）上的驛站，可以激發人體能量(氣）的產生、供給和正常運輸。人體的生命活動必須在「氣」的統領下才能正常進行，人體生病的結果都會導致經絡不通，能量(氣）供給不足而感到無力，疼痛（即通則不痛，痛則不通），經絡是人體能量的輸送通道，是控制人體機能的總樞紐，人體的一切生命活動都要在經絡的調控下進行，如果經絡調控失去平衡，人體就會生病或者死亡。到目前為止，還沒有準確測量人體經絡能量大小的儀器，人體的健康狀況與疾病愈後狀況均與經絡系統運轉是否正常直接相關，「百病皆生於氣」、「一脈不通，全身不遂」就說明只有正確認識經絡系統才是徹底認識疾病、治療疾病、確保人體健康的關鍵。

作為醫生，如果連決定人死生、不通會引起人生百病、時時調節人體健康平衡的經絡都不懂，去治療病人，大多數情況下都是錯誤的治療。所以有「學醫不知經絡，開口動手便錯。」（《扁鵲心書》）、「不知五運六氣，撿遍方書何濟？」之說。精通「五運六氣」學說的大醫學家劉元素認為，五運六氣學說是「奧藏金丹寶典，深陷生化玄文」。強調了人體生理功能與自然界息息相關，同時也認識到人體各種疾病的發生、發展變化及愈後又與五運六氣的曆法有關。五運六氣實際上是講自然界天時氣候變化對人體生命影響的一種學說。五運就是木、火、土、金、水五行各配以天干，來推算每年的歲運，六氣就是指風、熱、火、濕、燥、寒六種氣各配以地支，來推算每年的歲氣。

中醫據此創立了醫用五運六氣曆法，用之分析60甲子經年中日月星辰的運道，氣候、物種的繁衍，預測人的體質變化和疾病的流行特點，並制定出不同年月的治療原則。對中醫來講，最高的學問恐怕就是五運六氣了，古人認為一個醫生如果不知道年運和歲氣，就不能作為一名醫生，如果懂得了「年之所加，氣之盛衰，虛實之所起」就可以海闊天空，治病如神。

古中國人如此偉大，五運六氣已經初步揭示出時間與氣候（環境特點，致病誘因）之間的關係規律。並且利用五行和陰陽的簡單工具，分析並發現了人和天的本質特點。預測了疾病的發生發展和滅亡的規律。我們要做的就是繼承並完善它。

王新元醫生不僅理論上認識清楚了經絡的實質和運行規律，而且在實踐中對大多數的所謂疑難雜症有明確的治療效果。

既然經絡是控制人體機能的總樞紐，那麼怎樣去認識經絡，掌握經絡和調控經絡來為人體健康服務呢？

我們知道，心臟為什麼會跳動嗎？其能量從哪裡來？其實，心臟是不會無緣無故的跳動的，就如燒油發動機運動一樣。燒油發動機不會在沒有油的情況下自動運轉，需要燃燒有機油料後產生熱量，使空氣產生熱脹（冷縮）反應，使熱空氣膨脹，推動活塞氣缸運動做功，把生物能轉化為機械能。心臟的跳動，是需要消耗能量的，而這種能量，直接來自經絡的輸送的氣能，當經絡輸送的氣能不足時，心臟的泵血功能就很差，就會產生血淤的症狀，同時，由於心臟供血不足，又會導致產氣能不足，使經絡運行不暢，所以氣血是相互共生，相互制約的。也就是為什麼把評寸口肺動脈，可以判斷人體的經絡氣血的正常與否來判斷疾病的原因。

中醫師應該練內功，《黃帝內經》開篇就是《上古天真論》，描述四種異人的境界，其次才提中醫。中醫的導引法是六大治法的最高境界，是通過調動先天的自然能量，順勢而為，以打通經絡為鍛煉宗旨，以身心合一為最終目的。打通經絡方可百病不侵，身心合一才能快樂無憂，學中醫要求大家都能返觀內視，胎息周天都應該是和背誦散寒論一樣重要的基本功。要練道家的內丹，其乃中醫基礎理論之源，深入學習修煉內丹，你將徹底理解中醫基礎理論，體驗「真氣」，體驗陰陽，體驗經絡穴位，體驗臟腑之間的微妙的五行關係，體驗中藥的微妙藥性--寒涼溫熱歸經升降沉浮收發補氣行氣破氣活血通絡滋陰去火溫陽等等的一切，都是可以親身「體驗」到的。只有你親身體驗到所有這一切，你將徹底理解黃帝內經中的種種微妙的論述的正確性，對人體有一個全面的認識，對如何強身健體，防治疾病有根本性的認識。

脾胃是後天之本，腎是先天之本，「後天」的功能是靠外來的培補來使身體強壯，「先天」則是自然的賜予，是與生俱來的自然潛能。我們可以通過後天的調養來改善體質，但卻無法使之變得強大，若想達到天人合一，從自然中汲取源源不斷的能量，就一定要打開通往宇宙的先天之門，這就是腎臟的強壯。古時練功修道的一個重要步驟就是「還精補腦」而這個「精」指的就是腎精。古人說：「腎臟有補而無瀉」，是說腎臟是總會顯得虧欠，而不是過於強壯的。打坐時男子意守「丹田」，女子意守「命門」，能增強人體的「元氣」，何為元氣，就是先天之氣。

先天之氣在哪裡呢？就儲存在兩腎之中。你想要哪裡強壯，就要把氣血引到哪裡，而引導氣血灌注的通道就是經絡。那麼決定男子能量大小最關健的經絡在哪裡呢？就在肝腎兩經。從經絡圖可以很清楚的看到，肝經是繞陰器而循行。肝主筋，在《黃帝內經》中男子的生殖器被稱做宗筋。宗筋的意思是許多筋的集合處。也有傳宗接代之意。所以俗話說：「男怕傷肝，女怕傷腎」，就是指這層意思。肝是人體陽氣的聚集地，男子的陽剛必借此而發。所以肝火旺的人通常性能力也較強。但肝腎的功能必須協同合作，才會持久而無傷。肝若是槍，腎就是彈藥。能否強硬，靠的是肝的功能，但能否持久，卻依賴腎精的支持。有的人光去補腎，而不養肝，就好象雖然有很多木柴，但卻是濕的，根本點不著一樣。其實肝臟本身就是一個能量倉庫，它的功能在於應用，而不是儲存。對肝來說，只要把肝的陽氣調動起來，就是最好的補益。但有的人已經肝火過旺，就象家裏燒的土暖氣，若不用蓋子蓋上火，而敞開火來燒的話，雖然火旺，卻容易很快把煤燒光，而暖氣管卻不熱，能量算是白白浪費了。所以肝的陽氣，我們要把它引到它該去的地方。

鍛煉肝腎功能最好的辦法，就是把兩腿分開劈叉。這時你兩條大腿內側會酸脹緊繃。而這緊繃的地方就是肝腎經的循行路線。肝腎經要一起鍛煉，才會協調一致。

打通任督二脈對性功能也會有很好的幫助，但不如上法簡單迅捷。即使功法精妙，也一定要有些耐心和信心才行。

《靈樞經》上說：「知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。」總之，學中醫先學經絡，只有在練習導引氣功的基礎上學習中醫，才是真正的中醫。